陶某医案

一诊

  • 患者信息:陶某,女,57岁
  • 初诊日期:2005年11月4日
  • 主诉:反复胃脘隐痛1年余
  • 病史:2002年行乳腺癌根治术,术后接受9个化疗疗程;2003年因发现子宫肌瘤不断长大,行子宫及卵巢切除术;2004年年底因胃脘隐痛不适,胃纳欠佳,外院查胃镜提示:胃溃疡,慢性胃炎
  • 症状:平素血压偏高,神疲乏力,纳食欠馨,胃脘隐痛,小便频数,大便一日一解,粪质稀薄,夜寐欠安
  • 舌脉:舌质淡红,舌苔黄腻满布,脉沉弦
  • 诊断:正虚邪实

治疗方案

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