36岁女性,头部紧胀样感六年余,右侧明显,无搏动样疼痛,无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁,心慌心悸,夜寐差。舌质澹、苔白,脉弦细。头痛,血虚气郁证,肝气郁结,气血不能上营于脑,络脉失养。病位在头部。
紧张性头痛失眠血虚气郁肝气郁结
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患者24岁,女性。反复发作性头痛4年,右侧头痛为主,隐痛,每月发作8次左右,月经期前后明显,伴恶心、心悸、失眠,畏光、畏声,神疲乏力,遇劳加重,休息后缓解。舌质澹,苔薄白,脉细弱。中医诊断为头痛,证型为血虚型。
头痛失眠血虚月经不调
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患者65岁,男性。主诉腿无力,走路往右倾斜。病程持续4天,1周前因情志不遂,失眠头痛加重,两颞部胀痛,继而腰痠肢麻,下肢无力,双脚如踏棉絮状,头重脚轻。体格检查示体硕肥盛,血压28/18.7kPa(210/140mmHg),右侧鼻唇沟略浅,口角轻度左㖞,右上下肢肌力Ⅳ级,昂白氏征(+),舌质红,苔白薄,切人迎脉盛,六脉弦长。中医诊断中风中经络(脑血栓),证属阴虚阳亢型。病机为肾阴虚亏,水不涵木,肝阳上亢,阳亢风动,经络痹阻。
中风中经络肾阴虚肝阳上亢气血失衡
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27岁女性,发作性头痛10余年,右侧头痛为主,伴目眩、失眠、不耐劳作。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。初诊为少阳经头痛。
少阳经头痛头痛失眠肝气郁结
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患者年龄25岁,女性。左侧头痛11年,发作前有视觉先兆,头痛为搏动性,向头顶或项枕部扩散,伴恶心、呕吐、对光敏感,发作频率3~4次/月,与情绪、月经、劳累相关。舌质澹红,苔白,脉细滑。中医诊断为偏头痛,证型为风痰阻络型。病位在左侧头部少阳经。病因病机为风痰阻闭经络,脾失健运,痰浊中阻,清阳不升。
偏头痛风痰阻络少阳经苔白
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70岁女性,左侧偏头痛3天,疼痛剧烈,阵发性跳痛,伴心悸、眠差、大便干、小便黄。舌质红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为偏头痛,证属肝肾阴虚,肝阳化风。病机为肝肾阴虚,虚阳上扰,风阳上扰清窍。
偏头痛失眠肝肾阴虚肝阳化风
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女,42岁,头顶空痛2年余,伴失眠。厥阴头痛,肝肾阴虚证。面色晦暗,舌红少苔,脉细弱。头痛部位在巅顶,活动时加重,病程较长。病因病机为肝肾阴虚,虚风上扰,清阳不升。
厥阴头痛肝肾阴虚
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