输卵管炎

女，28岁，双侧腹股沟疼痛，病程长期，近1周加剧。主诉为双侧腹股沟疼痛。体征见双侧腹股沟及少腹压痛。辨证为下焦肝之经气阻滞，血运不畅，湿郁热蒸。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及月经不规则，月经量少不畅，白带多质稠黄。

患者34岁女性，主诉腰腹疼痛3年，左侧为甚。经期后延，量少夹紫块，带下色黄质稠有腥臭味，胸闷心烦易怒，手足心热，目昏干涩，便干溲赤。左侧少腹可扪及鹅卵大结块，稍有压痛。舌暗红边有瘀点，苔薄黄，脉细涩。妇科检查示左侧输卵管炎性包块。证属气滞血瘀，气阴两虚。

女性，34岁，主诉末次人流后未避孕2年未孕。月经周期31天，经量中，经色暗红，伴下腹坠胀感，易疲乏，白带量多稍黄，小便黄，大便稍干。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，湿热蕴结证。妇科检查示右侧附件区增厚压痛，左侧附件区稍厚压痛，白带常规示轻度炎症，B超示右侧附件区条索状无回声区，陶氏腔积液。

女性，28岁，月经量多色暗，痛经(+)，经前乳房胀痛(+)，白带量少色澹，舌质暗苔薄白，脉细数，子宫后位右偏，双侧卵巢多卵泡，左侧输卵管部分粘连，右侧输卵管盘曲状，中医诊断为继发不孕症，慢性附件炎，病机属瘀阻胞宫。

张某，女，35岁。月经规律，经前小腹胀痛，乳胀，心烦易怒，经量多，色红，带下色黄，质稠量多。宫颈轻度糜烂，双侧输卵管不完全通畅，伞端完全性堵塞。心烦易怒，两肋疼痛，大便溏薄，白带色黄量适中，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。诊断为肝郁气滞。病因病机为气滞血瘀。

患者28岁，女性。烦躁易怒，胸闷善太息，小腹刺痛、触之不移，腰骶痛，月经量少色黯有块，带下量多。舌质黯或有瘀斑瘀点，苔白，脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型。病史提示继发性不孕，慢性盆腔炎，输卵管炎性不孕。病因病机为情志不调，气滞血瘀，冲任阻滞。子宫直肠窝液性暗区，输卵管不通。

患者女性，31岁。主诉结婚3年同居未孕。月经周期规律，经血量中等，无痛经。妇科检查未见明显异常，B超提示右侧卵巢囊肿。输卵管碘油造影示右侧输卵管未显影，左侧输卵管末端阻塞，腹腔镜检查示双侧输卵管增粗、扭曲与卵巢粘连。诊断为原发不孕、输卵管炎、盆腔炎、慢性宫颈炎及右侧卵巢囊肿。基础体温呈双相，未提及舌象、脉象及其他四诊信息。