女,73岁,腹胀腹水,腿肿,牙龈出血,皮肤瘙痒,肝区刺痛,形瘦,四肢皮包骨头,舌红苔黄燥,脉沉弦,肝脾不和,阴血亏虚,湿浊停滞,阴虚内热,气滞湿阻,血虚生风,脾失健运。
肝硬化肝脾不和阴血亏虚湿浊停滞
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患者年龄9岁,男性。主诉消瘦乏力、腹部膨大1年余。面色萎黄无华,瘦弱神萎,皮肤干燥不泽,头晕时作,口渴喜饮,两胁胀痛,纳谷不馨,夜寐躁动不安,大便不畅。肝肋下4.5cm,脾肋下7cm。诊断肝硬化。辨证正气素虚、脏腑失和、气机不利、瘀血凝结。舌象未提及,脉象未提及。
肝硬化肝气失畅气滞血瘀脾虚
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患者年龄31岁,男性。主要症状为乏力嗜睡、面色黯红、口唇燥裂、口干口苦口臭、胸脘闷胀、嗳气、纳少、大便时干时稀。病程8年余,长期大量饮酒。中医病名属积聚、鼓胀。证型为湿热郁遏,气滞血瘀,痰瘀凝聚,心肝脾受损。舌质紫黯,舌体胖大边有齿痕,苔黄厚腻乏津。脉沉细弦滑数。
酒精中毒性肝损害湿热郁遏气滞血瘀痰瘀凝聚
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患者52岁,女性。右胁疼痛反复1年。肝炎病史10年,乙型肝炎3年,肝功能异常。面色晦涩,夜寐较差,大便日1~2次。舌质尖红,苔薄白,脉细弦。肝硬化,结节样改变,脾大,胆囊结石。中医诊断肝疫,肝积。疫毒内着,肝络痹阻,胆失通利,正气不足。
肝硬化结节性肝疫肝积
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72岁男性,形瘦色悴,畏寒足肿,胁痞腹鼓,延及阴囊,肿坠如斗,大便溏泄,小便涩少,苔白腻,脉沉细弦。酒精中毒性肝硬化,酒湿伤脾,累及下焦阳虚,寒上客于厥、少二阴,属“石水”、“㿗疝”病机。
肝硬化脾虚阳虚水鼓
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患者60岁,男性,肝区隐痛发胀,厌食油腻10余年。病毒性肝炎继发肝硬化10余载。中医病名肝癌,证型肝经热毒湿浊瘀结,脾运不健证。面色晦滞,面部有赤丝血缕,舌苔黄腻,脉弦滑。胁肋胀痛,脘腹痞塞,恶心,食纳不馨。肝功能异常,AFP升高,B超示肝内阴影。病机为湿热瘀毒蕴结肝胆,影响疏泄功能,肝脾不调。
肝癌湿热瘀结肝脾不调脾运不健
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患者男性,突发高热,神志不清,反应迟钝,肢体无意识动作,小便失禁,大便不通,肝大,胸前有蜘蛛痣。中医病名神昏,证型肝经证候,病因酒精中毒,病机肝风上扰,痰热内蕴。面色晦暗,舌苔黄黑垢,脉伏。临床表现为肝气郁结、肝阳上亢、痰热内阻之象。
酒精中毒肝经证候肝风内动肝阳上亢
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男,32岁。肝病面容,目黄,身有蜘蛛痣,腿肿20天,移动性浊音(士),GPT58U/L,舌暗、苔少,脉弦。酒精中毒性肝硬化。肝气郁结,湿热内蕴,瘀血阻络。面色晦暗,舌质暗红、苔少,脉弦。腹部B超示肝回声不均,胆囊壁毛糙,脾大。病程十余年,饮酒史持续十余年。
酒精中毒性肝硬化肝气郁结肝血不足肝风内动
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