防风+湿热内蕴+脉弦滑

患者年龄60岁，男性。主诉为左下腹不时作痛，大便腹泻与便秘交替，脘腹痞滞，面色萎黄，四肢倦怠，小便略黄，肛门灼热。病程8年。中医病名为慢性结肠炎，证型为脾气虚弱兼挟温热。病因病机为脾虚湿热，气滞不运。望诊见面色萎黄，舌苔灰腻。闻诊无特殊描述。问诊提及病史及症状。切诊脉象弦滑。

患者发热咳嗽，鼻流清涕，饮食减少。外感风邪，化热灼津，肺失肃降。脉浮弦而滑。发热退后，泄泻转为痢疾，红白俱下，少腹作痛，舌苔白腻，口不作干，脉弦细。湿热已化，下痢止，大便溏但畅，余邪未清，内热口干，胃失降令，脉弦滑。外感风寒，肺失宣降，邪陷肠胃，挟食滞耗气灼营，正虚邪陷，湿热内蕴。

患者男性，34岁。主诉右眼视力下降，视物变小、变色反复发作2年，左眼6个月。病程较长。诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变(双眼)。证属阴虚夹湿热。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。眼底检查示右眼黄斑周围水肿，黄斑部有针尖大小黄白色渗出小点，左眼黄斑下方有轻度水肿，中心凹反光暗，色素紊乱。

女性，44岁。全身泛发红斑、丘疹，上覆银白色鳞屑，刮除有薄膜现象及点状出血，皮疹以腹背、四肢为甚，左指关节、右足趾关节变形，伴烦躁易怒，纳呆，乏力，舌苔微黄，脉弦滑。中医诊断为风湿热结证。

17岁女性，全身皮肤瘙痒，结厚白鳞屑，病程半年余。白疕，血热内蕴。全身可见澹红色斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除后见薄膜及筛状出血点，头部鳞屑呈束状。舌质红、苔薄黄，脉弦滑。

患者24岁，女性。主诉发作性皮肤风团疹4年，再发1月。过敏情况广泛，对多种食物及物质过敏。症状为全身泛发鲜红色风团疹，伴瘙痒、灼热、刺痛，发作时口唇、咽喉肿痛，进水困难，伴胸闷、气短、烦躁、恶心、肠鸣、腹痛、腹泻。舌澹红，苔薄黄腻而干，脉细滑。辨证为阴虚血燥，复感风热，后转为湿热内蕴，风邪外袭。

患者43岁，男性，主诉全身泛发红斑起脓疱已4年。病程始于1967年，初发于肘部，症状包括红斑、脓疱、鳞屑。检查见四肢、躯干密布红斑鳞屑，双肘部、胁部皮疹融合成片，银白色鳞屑较厚，基底潮红，浸润明显，双手指甲变形有顶针指。舌质红，苔白腻，脉象弦滑。中医辨证为湿热内蕴，气血失和，兼感毒邪。西医诊断为脓疱型牛皮癣。

患者年龄38岁，男性。主要症状为全身散在性红色疹块，伴有瘙痒，白轻夜重，心烦胸闷。病程2年，每年冬轻夏重。中医病名瘾疹，证型湿热壅滞。病因病机为湿热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊见脉弦滑。