阳溪+痿证

70岁男性，左侧腕下垂伴前臂麻木2个月。左侧腕下垂，不能背屈，手指屈伸困难，骨间肌及肱二头肌轻度萎缩，肌张力低下，左前臂对痛觉敏感，左侧肱二头肌、肱三头肌腱反射、桡骨膜反射减弱。舌质暗苔薄白，脉沉而无力。中医诊断痿证，病因病机为外伤损伤经脉，气血阻滞，运行不畅，筋肉失去濡养。

68岁男性，双上肢无力10余年。痿证，瘀阻脉络证。双前臂及双手肌肉萎缩明显，左上肢远端肌力2级，右上肢远端肌力2+级，双前臂旋后受限，肌张力降低，浅感觉减退。双手桡神经、正中神经损伤。神经根型颈椎病（C56椎间盘突出术后）。

患者14岁，左侧肢体肌肉萎缩，半身不遂13年余。右眼睑下垂，左侧肢体肌肉萎缩，舌质红，苔薄白，脉沉。痿证，肝肾精血亏虚。右眼睑下垂，舌质红，苔薄白，脉沉。

姚某，女，32岁，主诉手足关节剧痛，对称性腕关节以下麻木，伴汗出、发凉、皮色苍白、浮胖光亮，病程自1983年6月12日起。体态体瘦，面容痛苦，双手及足部针刺、艾灸感觉迟钝，皮肤皱褶无光泽，纳呆，神疲乏力。舌淡苔白，脉沉细无力。中医诊断为痿症，病因为正气不足、感受湿毒、脾胃虚弱、气血化源乏亏。病因病机为正气不足、湿毒侵袭、脾胃虚弱、气血不能充养四肢。

患者63岁，女性，主诉间断性头晕20余天。中医病名眩晕，证型气血亏虚。面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。颈椎生理曲度略变直，颈肩部疼痛，颈项部僵硬，颈肌紧张，右侧明显。叩顶试验(+)，旋颈试验(+)，椎间孔挤压试验(+)。X线提示颈椎病，颈部血管彩超示双侧基底动脉血流减慢。

男性，50岁。无力、震颤、肌萎缩5年。痿证。肝肾精血亏损，血不养筋，血虚失风。面色正常，舌苔白。脉弦。左上肢无力、麻木、肌萎缩，肌束震颤，肱二头肌腱反射亢进，Hoffmann试验阳性，下颌反射阳性。右下肢Shaddock试验阳性。