阳虚内寒

患者25岁，女性。主诉月经停闭2年后月经过少。病程较长，月经初潮后周期紊乱，经量多如注，多次治疗后仍反复。形体偏瘦，毛发稀疏，面色苍白，语音低微，神情焦虑。舌胖暗有齿痕，脉沉细无力。中医诊断月经过少（卵巢功能失调），证型为脾肾阳虚、精血不足。病因病机为肾气未盛，疲劳伤气，冲任不固，精血大伤，致经闭量少。

女，51岁，绝经后烘热汗出、烦躁、抑郁、背心痛、头冷痛、手足凉、易感冒、腰腿痛、四肢乏力、面色无华、失眠、纳差、返酸、舌尖痛。舌质淡胖边有齿痕，苔薄白根部厚腻，脉沉细。绝经前后诸证，阳虚内寒，脾肾阳虚。

患者女性，46岁。阴道不规则流血3个月余，伴腰酸痛、小腹冷痛、头晕、乏力。舌质淡胖夹青边有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医诊断为崩漏，证型为阳虚内寒证。病因病机为阳气不足，冲任不固，寒邪内生。

55岁男性，主诉夜间身冷如浴水，晨起缓解，病程自3月起。面色青灰，形体羸弱，舌苔薄白，舌质暗淡，舌下静脉曲张，脉弦紧。中医病名未明确，证型为阳虚不温，气滞血瘀。病因属先天阳气不足，病机为阴盛内寒，阳虚寒生。

患者胁痛反复发作3年，畏寒，纳差，乏力，精神不佳，面色晦暗，目睛轻度黄染，舌质淡暗，舌苔白腻，脉虚细而迟。中医辨证为肝阳不足，阳虚内寒，瘀毒湿邪阻滞。舌质暗红，舌苔白，脉虚弦。舌暗红，舌苔白，脉细弦。辨证为阴虚夹瘀为主。

15岁女性，经期下腹冷痛2年，得热则轻，遇寒则重，喜按，痛甚则呕吐，四肢冷，面色苍白，经量少、色黯澹。阳虚内寒。舌澹，苔白，脉沉紧。肾阳虚，虚寒内生，冲任、胞宫失煦，虚寒血滞。

患者35岁，男性。慢性荨麻疹四年，遇热或冷易发，无明显饮食诱因。发病时皮肤痛痒灼热，风团持续约十四小时，多于下午四时后发作。素来大便干燥。面部浮肿，小便清长，苔薄白，脉细。中医病名荨麻疹，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括慢性病程、症状特点、大便情况。切诊脉细。