医案整理
基本信息
- 患者姓名：顾某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：教师
- 初诊日期：1989年8月3日
病史
- 主诉：右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛已半年余，遇冷则更甚，炎夏之日也不敢坐冷凳、扇风，扶杖而行，并诉右腿已略痿小。
- 二便情况：眠食二便正常。
- 伴随症状：常有疲乏无力之感。
现症
- 主要症状：右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛，且右腿较左腿松弛，抽打无痛感。
- 体征：面苍少华，精神尚可。
- 舌象：舌质澹嫩有齿印，苔白润。
- 脉象：脉沉弦而缓。
辨治
- 辨证：脉证合参，系肝火不足，阳虚生寒，寒滞肝经所致。