患者男性,症状包括风温挟湿、挟痰、挟热,神明扰乱,昏瞀闭厥,烦躁不安,身黄目黄,泛吐黄涎,胸痞如石,面赤如妆,小溲如血,茎管作痛,身热高张,言语谵妄,通夜不得合目。脉滑数,舌边尖红绛,苔干垢糙腻。中医病名急黄,证型属湿热毒邪深重,燔灼营血,病因病机为湿热毒邪内陷,劫伤营阴。望诊见舌边尖红绛,苔干垢糙腻;闻诊未提;问诊见症状复杂,涉及神志、黄疸、呕吐、发热等;切诊脉滑数。
急黄湿热毒邪营血燔灼心包蒙闭
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患者经期少腹疼痛胀满,血色紫黑有块,便血半年,血分郁热,悲喜无常,似有鬼神附体。妇科血燥而郁热,心营虚火,肝胆相火上炎,肺受克生痰浊,痰瘀上扰心包。面色晦暗,舌质红,脉细数。病程半年,属脏燥,证属血燥郁热,痰瘀互结,心火亢盛。
脏燥血热阴血亏虚心神失养
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患者经来色黑,少腹痛胀,有块,便血半年,血分郁热,血燥致脏燥,悲喜无端,似有鬼神。心火亢盛,肝胆相火动,肺受克生痰浊,痰瘀互结于心包。面色晦暗,舌质红,脉数。经期紫黑,腹痛气坠,带重腰酸,左足易热,心神不宁,火升鼻干。八脉郁火未清,血室伏热。
经紫黑血分郁热脏燥奇经郁火
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男,52岁,双下肢不能活动14天,发病原因车祸导致臀部和两腿剧烈疼痛。面色晦暗、无光泽,舌质红,舌苔薄白,脉弦紧。局部检查见大腿前面有瘀血斑,屈伸膝关节时剧痛,腰部两侧关元俞穴处、胯部两侧肌腱、大腿前面和外侧肌肉青紫肿胀、僵硬压痛。中医辨证为外伤经筋,瘀血停留。
软组织损伤瘀血停留外伤经筋筋脉拘急
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患者年龄1岁7个月,反复发热1月余。发热热峰达39.5℃,体温波动于38~38.6℃,精神尚可,纳食无减少。内伤发热,辨证为余邪未尽,气阴两伤。舌质红,苔薄白,指纹澹紫于风关。发育落后,营养一般,咽稍红,双侧扁桃体I°肿大,前阴包茎,隐睾。
内伤发热气阴两伤余邪未尽舌质红
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患者年龄17岁,男性。主诉双下肢麻木乏力,站立、行走不能。病程三个月。中医病名多发性神经炎后遗症。证型未明确。病因病机未明确。舌质红,苔薄,脉细数。双下肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,膝、腱反射减弱,股四头肌及腓肠肌萎缩。
多发性神经炎下肢痿软肾虚气血不足
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患者男性,34岁。主诉下阴部胀闷、疼痛伴性功能障碍1年余。性情急躁,易恼怒。下身阴部胀闷、疼痛,坐热水浴则减,小便不畅,性交时有射精痛。舌澹,边有齿印,舌尖部有瘀点,苔白腻微黄。脉弦涩。中医诊断淋证(肝经湿热、瘀浊阻滞)。
前列腺炎肝经湿热瘀浊阻滞肝郁气滞
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男,52岁,主诉两下肢不能活动14天。面色晦暗、无光泽,舌质红,舌苔薄白,脉弦紧。局部表现有瘀血斑、青紫肿胀、僵硬压痛。西医诊断为软组织损伤,中医辨证为外伤经筋、瘀血停留。
软组织损伤瘀血停留经筋受损
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患者52岁,男性。主诉胃痛5年。病程5年,常呃逆吐食,体质消瘦。面色面黄肌瘦,舌质红、苔白乏津,脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱,气阴两虚。
萎缩性胃炎胃脘痛脾胃虚弱气阴两虚
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患者50岁,男性。右侧肢痿软,头昏而晕,两目模煳,言语略有不清。肾阴久虚,肝阳亢盛。形体肥胖,血压高。舌苔光剥,脉弦虚。
右侧肢痿软头昏晕目模糊言语不清
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患者,59岁,男性。小便不通10天。主诉为小便不通,病程10天。病史显示1年前曾有小便频数病史,治疗未愈。检查见舌苔白,脉沉细而数。诊断为癃闭,辨证为湿热蕴积,水热互结。望诊见病容痛苦,舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示口干不喜饮水,少腹憋胀疼痛,坐卧不宁。切诊见脉沉细而数。
癃闭湿热蕴积水热互结苔黄
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患者50岁,男性,主要症状为右侧肢痿软、头昏而晕、两目模糊、言语略有不清。中医病名为中风,证型为肾阴虚肝阳亢。病因病机为肾阴久虚,肝阳亢盛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示肢体痿软、头昏、目糊、言语不清,切诊未提及。
风痱肾阴虚肝阳亢
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