中医医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 就诊日期:1981年1月19日
- 主诉:两下肢不能活动14天
病史
- 发病时间:1981年1月6日
- 发病原因:车祸
- 发病症状:有人扶可站立,但不能迈步,臀部和两腿剧烈疼痛
- 治疗经过:某医院治疗13天,未见明显好转
体征
- 面色:晦暗、无光泽
- 舌象:舌质红,舌苔薄白
- 脉象:弦紧
- 局部表现:
- 大腿前面有两处瘀血斑
- 屈伸膝关节时引起剧痛
- 腰部两侧关元俞穴处、髋部两侧肌腱、大腿前面和外侧肌肉青紫肿胀、僵硬压痛
西医诊断
- 诊断:软组织损伤
中医辨证
- 辨证:外伤经筋、瘀血停留