阴虚内热+糖尿病+肝肾不足

女，75岁，双脚麻木，手脚心热，大便欠畅，小便不畅，脚趾麻，脚凉，腿痛，心慌，胸骨后疼痛，脚跟痛，心悸胸闷，梦多，耳鸣，头空响，下肢水肿，腰酸，头晕，纳可，小便少，大便少，胸闷气短，下肢怕冷，抽筋，腿肿，酸胀，眠差，下肢沉，胃凉，口干，气短乏力，双下肢麻木，乏力，小便略频。舌淡，苔薄；舌红，苔薄白少津；舌淡红，苔薄少津；舌暗红，苔薄；舌红，苔薄；舌嫩红，苔黄干；舌红，苔少。脉左沉细右滑；脉沉细滑；脉弦滑；脉弦沉；脉沉缓；脉细滑。

患者51岁，女性。主诉尿频量多、目干耳鸣、腰酸腿软、四肢疼痛、肢体麻木。病程10余年，合并甲状腺肿大及糖尿病性周围神经病变。中医病名未明确提及，证型为肝肾不足、瘀血阻络。望诊见面色萎黄、舌质暗有瘀斑、苔少。闻诊未提及。问诊见口干思饮、神疲嗜卧。切诊见脉沉涩、沉弦缓尺弱、沉弦细尺弱。

患者66岁，女性。主诉心悸、气短、失眠3年。面色萎黄，形体消瘦，怕冷。随机血糖3.5mmol/L，血肌酐176.4μmol/L，尿素氮9.3mmol/L↑，尿蛋白(++)。中医诊断消渴，证属肝肾不足、气阴两虚、湿浊瘀阻。舌澹红苔白，脉细。

67岁女性，主诉眩晕心悸、低热盗汗、口干烦渴、多食易饥、小便频数、面颊潮红、手足麻木、视物模糊。糖尿病病史15年，伴高血压、高血脂、白内障。中医辨证为肝肾精血不足，阴虚内热。舌红，脉细数。

患者69岁，男性。主诉口腔病变，夜间口舌咽喉干燥，茧唇，上下肢疣子。病程较长，因长期服用雷公藤片诱发。中医病名口腔白斑——扁平苔藓。证型肝肾不足，虚火上炎；脾虚湿滞，毒郁络阻。舌质黯红、苔中心及根部白，脉弦细。有早期冠心病、糖尿病、慢性支气管炎病史。

女，72岁，盗汗潮热半年余，烦躁不安，面红，潮热汗出，夜寐汗多，口干口苦。舌尖红，苔薄黄，脉弦细。证属阴虚火旺，心神被扰。

患者59岁，女性。全身关节疼痛4年，疼痛有游走性，阴雨天加重，伴颈部、背部、肘部疼痛。头晕、眼干涩、乏力、咽喉干痛、动则气喘。舌暗澹、舌下脉络迂曲、舌边溃疡、苔白少津。脉沉细。类风湿因子(+)，血沉增快。辨证为风湿痹证，肝肾不足，风寒湿侵袭，痰阻血瘀。

患者年龄66岁，女性。主诉血糖升高8年。现病史示空腹血糖升高，无典型三多一少症状，眼睑浮肿，腰痛，下肢乏力，口干。舌质黯，舌苔少黄，脉细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

患者65岁，男性。左眼视物不见1天。糖尿病史2年，血糖控制较稳。左眼视力指数/眼前，左矫正视力1.0，双眼外眼未见异常。眼压右眼1.94千帕，左眼2.3千帕。右眼玻璃体见大片棉絮状、条索状混浊，眼底看不见。玻璃体积血属中医“云雾移睛”范畴，以视物不清、眼前黑影浮动为主症。

49岁女性，时感燥热，视物不清，头昏，夜间恶热，轻微出汗，畏光，纳自控不力。病程10余年。舌澹紫苔灰黄腻，脉细弦。糖尿病病史。

患者年龄69岁，女性。主诉心悸、气短、口干、难眠3年半。中医病名糖尿病性肾病。证型肝肾不足、气阴两虚、湿浊瘀滞。病因病机阴虚内热，病久气阴两耗，心脾肾俱虚。面色萎黄，舌质略澹，苔薄黄干。脉细滑数，尺部尤弱。症状包括心累、口干、难眠、盗汗、夜尿、双足发麻、怕冷、听力下降、形体消瘦。血压165/80mmHg。