阴虚内热+血虚+肝火上炎

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

薛某，女，21岁。右颈部起核，逐渐增多至5枚，伴有月经不调，肺结核已硬结。右颈部核子化脓溃破，右腋下及左胯间发现核子各1枚，低热，口干，舌质红、苔微黄，脉细弦数，血沉加快。瘰疬。病机属血虚肝旺，痰毒凝结。面色晦暗，舌质红，苔微黄，脉细弦数。

患者30岁女性，左侧偏头痛7年，经前必发，痛剧伴呕吐，遇生气、紧张、劳累、晒太阳加重。舌淡红苔薄白，边齿痕，舌下瘀络。脉细。偏头痛病名，证型未明确，病因病机与情志、经期、外感有关。经期28天，经色鲜红，遇冷有血块。肢体欠温。

女，34岁，经行先期量少，色澹，行经2日即净，两颧潮红，五心烦热，急躁易怒，头目眩晕，心悸胸闷。舌质红，脉细数。中医病名属月经不调，证型为阴虚内热，病因病机为素体阴血亏虚，阴虚生内热，热迫血行。

胡某，男，78岁。全身瘙痒，入冬更剧，病程4年余。夜间瘙痒加剧，抓至出血可缓解。体征见全身抓痕、血痂，皮肤肥厚苔藓样变，色素沉着及减退。舌红苔薄，脉弦滑。诊断为老年皮肤瘙痒症。证属血虚失养，化燥生风。舌红苔剥，脉滑数。

患者45岁，男性。主诉包括失眠、头晕、便溏、腹泻，舌强灼痛，言语不便，纳谷化迟，口干欲饮，气短乏力，精神欠佳，面色赤，小便黄热，大便溏泻。舌苔薄白，舌面左旁有黄豆大小白点，中剥质红，裂横纹13条。脉两关沉数，尺寸较弱。中医诊断为舌疳，证属内热蕴结，脾虚湿盛，阴虚火旺。病因病机为饮食不慎，外感寒邪，脾虚失运，虚火上炎。

女，烘热汗出，面红潮热，头晕耳鸣，烦躁易怒，口干便结，失眠多梦，腰膝酸软，舌红暗、苔白，脉弦细数，中医病名属围绝经期综合征，证型为血虚肝热，病因病机为阴虚阳亢，阴虚生内热，阴虚不能敛汗，肝火上炎。望诊见舌红暗、苔白，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉弦细数。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。