阴部瘙痒+湿热下注

患者50岁，女性，主诉阴部瘙痒2年。白带色淡黄、腥臭，阴部奇痒异常，伴有心烦失眠。脉弦而数，舌尖红，苔黄腻。中医诊断为肝经湿热下注，郁于阴器。望诊见舌红苔黄腻，切诊脉弦而数。

女，56岁，外阴白斑半年。阴唇表皮浮起白屑，刺痒无度。舌苔厚，舌质红。脉象沉数。阴癣（下焦湿热）。外因白斑，肝经湿热下注，血虚肝旺，肝肾阴虚。

患者22岁，阴部反复瘙痒1年，日轻夜重，阴部右侧肿物痛痒难忍，肿物痛连肛门，小便刺痛，口干而苦，烦躁不安，小便短赤，大便3天未解，腹微胀痛。面红、目赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为风湿热毒留注外阴。病因病机为湿热下注，外阴受邪。

22岁男性，阴部反复瘙痒1年余，阴部红肿奇痒，右侧肿物痛痒难忍，日轻夜重，伴小便刺痛、口干而苦、烦躁不安、大便3日未解、腹微胀痛。面红、目赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数。中医病名为风湿热毒留注外阴，病因病机为湿热毒邪内盛，灼伤津液，瘀血阻滞为肿，血败肉腐酿生为脓。

女性，35岁。带下多，色黄如脓，阴部瘙痒、疼痛，心烦，易怒，胸胁胀痛，睡眠欠佳，食欲不振，小便黄。脉弦细而数，舌苔薄黄而腻。带下病，肝经湿热证。病因病机为肝经湿热，湿热下注，虫蚀阴部。

患者55岁，女性。主诉阴部灼热瘙痒，精神烦躁，寝食不安。病程近两月。中医病名属阴部瘙痒。证型为阴虚肝热，湿热下注。舌质偏红，苔黄而腻。脉象弦数。阴部灼热瘙痒，带浊臭秽，口苦咽干，便干溲短。外阴干燥萎缩，阴道有脓性分泌物。二诊时苔薄黄稍腻，脉弦滑而数。复诊时痒止带除，时有头晕、耳鸣、腰酸，脉弦细数，舌边红。

女，67岁，阴部瘙痒年余，搔则出黄水，影响睡眠。舌苔黄腻，六脉沉滑。湿热为病，湿热下注，阴部瘙痒，白带绵绵。

刘某，女，41岁。主诉阴部不适，似有虫行，日久加重。现病史包括瘙痒难忍，昼夜难眠，心烦口苦，纳呆，小便黄赤，大便干燥。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑。视诊见阴部抓痕累累，前阴毛际内伏褐色糠秕，取下压之有声有血。诊断为阴虱。病因与肝肾浊气下注及不洁有关。

患者48岁，女性，绝经10个月。阴部瘙痒，带下连绵，坐卧不安，心烦头晕，情绪急躁。腰酸膝软，夜寐不安。脉浮数，舌苔黄腻。中医诊断为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注，损伤任带，湿热侵滋，热扰心神。望诊见舌苔黄腻，切诊见脉浮数。