面痛+三叉神经痛+肝阳上亢

女，54岁，右颜面部发作性抽痛两年余，新近又发。面痛，肝阳上亢、风热上扰型。舌质澹、苔薄黄，脉浮。面颊发作性抽痛，以面颊部、两太阳穴为重，伴有目赤流泪。

女，65岁，左侧头面痛2年，阵发性刀割样疼痛，每日发作3~4次，诱发因素包括刷牙、洗脸、张口笑，疼痛范围逐渐扩大，伴头晕目眩，夜间失眠，左侧眉毛脱落，左面部皮肤粗糙增厚，左鼻侧为敏感点，舌澹红，苔白腻，脉弦滑有力，中医诊断为肝阳上亢，风痰阻络。

患者年龄68岁，女性。右侧面颊部阵发性剧烈疼痛三年。舌红苔薄，脉弦滑。证属肝肾阴虚，风阳上扰。面色正常，未提及特殊气味，问诊示耳鸣烦躁，体征BP170/90mmHg，心肺肝脾未见异常。

患者年龄58岁，男性。主诉左侧面部阵发性剧痛10年，再发加重1个月。病程10年，疼痛剧烈，发作频繁，有“扳机点”诱发。舌质红，苔白，脉弦。中医诊断为面痛，证型为风热袭表。局部体征示咬肌前下缘肌紧张伴压痛，多处穴位压痛。既往有高血压病、糖尿病史。

患者年龄80岁，男性。左侧三叉神经痛10余年，加重7天。左侧面部疼痛以面颊部、左太阳穴为重，呈持续性发作，每次持续数10分钟，睡眠差。舌质澹，苔薄黄，脉浮。中医病名三叉神经痛，证型肝阳上亢，风热上扰。病因病机为肝阳上亢，风热上扰清窍。望诊见舌质澹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见疼痛持续、睡眠差。切诊见脉浮。

女，66岁，头晕耳鸣，腰膝酸软，右侧颜面疼痛，张口受限，血压200/110mmHg，舌红苔白，脉弦。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。面色晦暗，舌红苔白，脉弦。头晕耳鸣，口苦心烦，右侧颜面疼痛，腰膝酸软，张口受限，说话进食困难。血压升高，病程10年。