面色萎黄+脾肾两虚+舌质淡

患者51岁，乏力水肿间断发作5年余。主症为乏力、颜面及四肢水肿、视力下降、头皮瘙痒、肢体颤动。面色萎黄，舌质澹，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为关格、水肿，证型为肾虚血瘀，浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴，涉及脾肾肝。实验室检查示血Cr升高，尿蛋白定量高，血Hb降低。

患儿4岁，腹泻近4年，每日大便4~10余次，完谷不化，饮食减少，肌肉削瘦，面色萎黄，精神困倦，身困乏力。舌发焦成缕，舌质澹，舌苔薄白，脉细弱。证型为脾肾阳虚泻，病因先天不足，复感风寒，寒凝脾阳，运化失职，水谷不分，腹泻日久肾阳亦衰。

患者56岁，女性，主诉腹痛、解脓血便、消瘦，病程半年。面色萎黄，舌质澹，脉沉细。诊断脾肾两虚，湿浊凝聚。

患者女性，36岁，病程5年。主诉腿痛腰痠、精神疲倦、头晕气短、颜面水肿，下肢凹陷性水肿。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细数无力，左寸尤甚。小便短少，食欲缺乏。诊断为脾肾二虚阴水之症，脾虚制水失职，肾虚水无所主。临床表现包括两腰痠痛、头面四肢水肿、倦怠嗜睡。

6岁男童，主诉行走不稳，呈“鸭步”，易跌跤，纳食差，大便溏薄。面色萎黄，舌质澹，苔白，脉细无力。查体见“翼状肩”，腓肠肌假性肥大，Gowe征阳性。证属脾肾两虚。

患者65岁，女性。主诉腹泻3、4年。主要症状包括面色萎黄无华，纳呆口淡，头晕气短，腰膝酸软，四肢无力，大便溏薄，日3～4次。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。诊断为脾肾两虚，气陷于下。

30岁女性，反复浮肿1年余，全身浮肿下肢为甚，精神不振，面色萎黄，不欲饮食，舌质淡伴齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为水肿，证属脾肾两虚型。实验室检查示尿蛋白(+++)，血浆总蛋白40g/L，白蛋白23g/L，胆固醇10.80mmol/L。