结肠腺癌案
患者信息
- 姓名：易某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 职业：教师
病史
- 初诊时间：1989年5月3日
- 主要症状：腹痛、解脓血便、消瘦
- 病程：半年
- 既往治疗：
- 1989年2月10日：某医院检查，血红蛋白8克/dl, 乙状结肠纤维镜检发现肿块，并作肿瘤病理活检，确诊为结肠腺癌(混合型，中分化Ⅱ级)。
- 1989年3月14日：手术治疗，术中见直肠与乙状结肠交界处有一2.5cm×2.5cm大小的肿块，成环行增大，肠腔变窄，出血溃烂，肠旁淋巴结转移，因病属晚期，仅作肿瘤姑息手术。
- 术后治疗：丝裂霉素、阿霉素、5-Fu静滴一次出现严重头眩晕、呕吐、耳鸣、脱发，食量明显减少，白血球降至2700/mm3, 而被迫停止化疗，经输血支持疗法，病情稍好转出院。
初诊情况
- 就诊时间：1989年5月
- 症状：腹痛、大便时干时稀、且有粘液，腹痛弥弥，全身乏力，精神疲倦，食量极少
- 体征：精神疲倦，声音低落，形体消瘦，面色萎黄，舌质澹，脉沉细
- 诊断：脾肾两虚，湿浊凝聚