顽癣

70岁男性，全身皮肤瘙痒十余年，冬重夏亦不缓解，夜间剧痒影响睡眠。皮肤干燥，有糠状脱屑，四肢躯干有散在抓痕血痂，线状色素沉着及皮肤增厚。中医诊断为顽癣，证属气虚血燥，肌肤失养。

女，35岁，身起疹10余年，加重半月，瘙痒剧烈，影响睡眠，舌红，苔薄黄，脉滑，腰部两侧掌心大小暗红苔藓化斑片，腹股沟、耳前、耳后亦可见相似皮疹，散见搔痕，顽癣（神经性皮炎），证属肝郁化火，舌红，苔薄黄，脉滑

患者遍身如癞，病程未明。中医病名属癣，证型未明。望诊未详，舌象未提，面色未述。闻诊未提，声音气味未述。问诊提及遍身癣疾。切诊未提，脉象未述。

患者48岁女性，主诉全身皮肤痒疹、增厚、剧痒，病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。中医诊断为顽癣，证属痰瘀互结、血燥生风。

患者66岁，男性。主诉皮疹20余年，近半年剧烈瘙痒。皮损位于双小腿伸侧及双手背，呈暗褐色肥厚苔藓样，伴抓痕及血痂。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断顽癣，辨证为血虚风燥，肌肤失养。

女，54岁，主诉脑后顽癣三年，银白色皮屑，桃红肌底，奇痒，夜间加重，搔抓后流血或流水，皮屑脱落，扩展至髪际耳后，便溏，日行3-4次，白带多。舌淡苔白厚腻，脉弦。辨证为湿热蕴于血分。

李某，女，42岁。颈项部瘙痒半年，渐及双肘、腘窝、全身，夜间加重，皮肤变粗变厚。心烦易怒、夜寐不安、口苦咽干、月经不调。皮肤见片状肥厚角化皮损，边缘不整，皮嵴皮沟明显，表面有抓痕、血痂。舌边舌尖红，苔微黄，脉弦滑。中医诊断顽癣，证型肝气不舒，兼感风邪，郁久化火。

女，31岁，焦虑、烦躁、全身皮肤瘙痒，病程6个月。郁证，顽癣。肝郁化火，肌肤失养。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。全身皮肤瘙痒，颈部及踝部皮肤肥厚，有抓痕。情绪低落，焦虑烦躁。