颅脑损伤

患者年龄56岁，女性。主要症状为头晕、头痛、气短、自汗。病程自1991年12月4日起。中医病名属颅脑损伤恢复期。证型为瘀血阻络，气阴耗伤，脑失濡养。病因病机为外伤导致瘀血阻络，气阴受损，清窍失养。望诊见面色苍黄，舌质淡暗、苔白。切诊见脉沉细弦。

女，32岁，头痛，眩晕，痫证，病程1年，脑室痹阻，经络失荣，络虚，脏气趋衰惫，面色苍白浮肿，两眼直视无神，语言对答不清，记忆力衰退，形寒肢麻，月经闭止半年，纳呆寐少，脉象未提，舌象未提。

患者男性，20岁，头部外伤后昏迷、呕吐、鼻出血，行颅脑手术后右侧偏瘫、失语，右侧肢体肌力低，腱反射亢进，肌张力增高，右侧霍夫曼征、巴彬斯基征阳性，舌质暗，舌苔根部黄腻而厚，脉弦缓。中医诊断为痰浊瘀血闭阻络脉。望诊见舌质暗，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见头痛、便秘、失语；切诊见脉弦缓。

患者女性，48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻，脉弦滑。头部偏右有压痛。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

患者32岁，男性。主症为头痛，病程较长，自1978年头部外伤后持续存在。中医诊断为瘀血头痛，证型为血络受损、瘀阻阳络。病因病机为外伤致血络受损，血运不畅，离经之血成瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示头昏晕痛、心悸健忘、失眠多梦，切诊未提及。

70岁女性患者，主诉颅脑损伤后头昏头晕、行走不稳、失眠、乏力、记忆力差。脉沉细，舌淡红，苔白薄。诊断为颅脑损伤后头痛。病程半年，有外伤史，颅底骨裂伴脑脊液漏，保守治疗后清醒。

患者26岁，男性。主要症状为右侧肢体活动不便，右上肢不能抬举，右下肢痿弱无力，不能行走，记忆力减退，言语謇涩，时有抽搐。舌边尖红，苔薄白，脉弦细。肌力右上肢0级，右下肢Ⅲ级。中医诊断为脑外伤后遗症。病因病机为外伤致脑损，气血不畅，痰瘀阻络。

女，25岁，头部疼痛，伴半身瘫痪、视力障碍，病程1月余。颅脑内伤。舌苔薄，脉弦。右眼失明，右瞳孔光反应消失，左瞳孔光反应好，右上肢肌力2级，左上肢肌力3级，左下肢腱反射稍活跃，左上下肢肌萎缩，左上肢不能做指鼻动作，左踝阵挛(+)，言语不清，二便不能控制。