风阳上亢

患者42岁，男性。主症为头痛、神志昏迷、失语、牙关紧闭、右侧瘫痪、遗尿。高血压病史未治疗。体征包括中度昏迷、面红气粗、大便数日不行。舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅CT示脑左侧基底节出血约40ml。中医诊断为中风症，闭证（阳闭型）。病因病机为情志不畅、肝气不舒、气郁化火、风阳上亢、气血上逆、痰火壅盛、清窍闭塞。

患者49岁，女性。双上肢震颤4年，加重伴周身关节疼痛3日。主要症状包括双手颤抖、肌张力增高、不能转头、周身关节疼痛、肢体麻木、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、大便干。舌质红，少苔，舌底脉络迂曲，脉弦细。中医诊断为颤证，辨证为肝肾阴亏，风阳上亢。

患者男性，62岁。主诉头昏、心前区紧压感、心慌早搏、面热升火、口干苦、夜晚欲饮。舌象澹黄腻、质紫，脉弦滑数。诊断为风阳上亢、痰火内盛、心脉瘀阻、胸阳失旷。二诊舌象黄腻、质暗紫，脉弦滑。三诊舌象黄薄腻、质紫，脉弦滑数。

患者女性，高年，主诉心胸抑郁，突然跌仆，病由郁怒而致。舌强难言，右手偏废不用，口眼㖞斜，时或惊狂不安，时或昏愦不灵，频作太息，懊侬不可言喻，时时以手按额。脉右关小紧而涩，左寸关虚涩，两尺虚软，舌苔黄白薄腻。证属气中，病因病机为郁怒伤肝，痰气互结，气不舒展，痰浊不化，神明出入之道无通达。诊断为气中，证型为痰涎郁闭，神气灵机两不承接。

患者年岁未详，性别为女。主诉为痃疟、经闭、头面及全身水肿。病程迁延，湿热薰蒸，风阳鼓动。中医病名为水肿，证型属湿热内蕴、风阳上扰。病因病机为暑湿郁于气分，阻遏营卫，肝风挟湿上泛。望诊见舌质砂白，闻诊有呼吸音，问诊见尿少气秽、口干齿燥，切诊见脉左弦数、右沉弦数实。

48岁，经来若崩，色紫夹块，心悸不寐，头昏耳鸣，纳谷不馨。舌红少苔、两边色紫，脉虚略数、左大于右。营虚有热，心肝偏旺，气火风阳上升，不得潜降。

患者71岁，女性，主诉中风后右侧半身不遂二年余，伴有口眼窝斜、右半身不遂、手指卷缩、足趾弯曲、心悸气短、痰多质黏、夜寐不宁，血压160/110mmHg。舌澹边有瘀紫，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为风阳挟痰上升，脉络瘀阻，气血不畅。舌象澹紫，苔薄白，脉细弦。