食滞内停

患者28岁，男性。主诉饮食不洁后出现腹胀腹痛、恶心呕吐、腹泻，病程6小时。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医病名为邪伤脾胃急性吐泻，证型属食滞内停、寒湿湿热之邪伤胃滞脾，运化失职、升降失调。望诊见舌质红、苔白腻，闻诊未提及，问诊见腹胀腹痛、呕吐腹泻频次及口干苦，切诊脉弦滑。

3岁女性患者，主诉食欲不佳、精神疲乏、大便干秘、小便色黄、掌心灼热、面色板滞、腹胀不舒。舌苔白，脉细。诊断为食滞内停，中枢失运。二诊时精神转振，腹胀稍松，面色仍黄，脘满嗳饱，苔黄腻，脉滑。

患者51岁，男性。主诉为胃口部慢性疼痛、食欲不振、呕吐，体重下降至45公斤。胃角腺癌确诊。中医病名为胃癌，证型为胃腑虚弱、浊气上逆、肝气郁结、饮食之毒蕴结。望诊见面色黄、舌质边黑有瘀血点、苔光。闻诊未提及。问诊见食欲不振、嗳气呕吐、胸闷背沉、大便干燥。切诊见脉细数而涩滞，胃部触之发硬。

12岁男性，饭后恶心、呕吐2月余。胃胀，大便不成形，每天1~2次。舌质澹，舌体胖大，苔白。脉细弱。中医诊断呕吐，证属脾胃气虚，胃气上逆，食滞内停。既往史有紫癜（腹型）病史。

2岁半男童，腹痛半年，纳呆、食少、恶心、大便不调。腹痛以脐周为主，腹胀喜揉拒按。舌偏红，苔白，脉弦滑。中医诊断为腹痛，证属肠胃不和、实邪内结。

10岁女性患者，发热后精神疲乏，脘痞不舒，胸腹灼热膨胀按痛，两日未行大便，面色晦暗，不思纳谷，食后胸憋泛恶，舌苔白腻，脉缓滑。中医诊断为痞证，证型属邪郁食滞，病机为肺胃不宣，中枢失运。望诊见面色晦暗，舌苔白腻；闻诊未见特殊；问诊见发热、脘痞、纳差、便秘；切诊脉缓滑。

患者男性，32岁。主诉胃脘疼痛，呕吐，食后即吐。临床表现见呕吐酸腐，食后即吐，吐后反舒，脘腹胀满，嗳气厌食，大便稀溏，气味臭秽。舌象苔厚腻微黄，脉象滑实。辨证为暴饮暴食，温凉失宜，过食肥甘醇酒辛辣之物，伤胃滞脾，食滞内停，胃失和降，胃气上逆。

男，46岁。腹痛腹泻，泻后痛减，大便不消化，时有欲呕，脘腹痞满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌质红，苔白厚微腻，脉弦滑。泄泻。食滞内停，湿困脾土。

3岁女性患者，下痢频繁，粘稠热臭，腹痛肛门灼热，高热面红，口渴喜冷，心烦不安，小便短赤。外感暑湿，内停食滞结蓄肠胃，蒸腐成痢。面色红，舌红苔黄腻，脉滑数。里急后重，烦渴，小便不利，食欲不思，入暮微热。

3岁女性患者，主诉饮食过多，停滞不化，呕吐，不思食，大便酸臭如败卵，完谷不化，日泄8次，肌肤微热。苔黄厚腻，脉滑实，指纹紫滞。证属伤食泄泻，病因病机为饮食不节，食滞内停，脾胃运化失常。

陈某，67岁，男性。胃脘部胀闷疼痛，进食后加剧，病程5天。胃痞，痰热中阻、食滞内停。舌红、苔黄腻，脉滑。胃脘部胀痛，按之痛甚，如物堵塞，稍食即胀，泛酸、嗳气，纳差，夜寐欠安，大便臭晦、黏腻不爽。

6岁女性患者，主诉腹部胀痛、呕吐、腹泻稀黄便挟食物残渣、嗳酸腐味、不思饮食。舌淡红，苔白腻，脉滑。诊断为饮食不节，食滞内停。

6岁女性患者，腹部胀痛、呕吐饮食物、腹泻稀黄便夹食物残渣、嗳气酸腐、不思饮食。舌澹红、苔白腻，脉滑。证属饮食不节，食滞内停。

患者男性，30岁。主诉腹部剧痛半日。现病史提示晨起过服生冷食物。辨证为饮食不节，宿食内停，阻碍肠胃气机。腹部剧痛，病程短。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄60岁，主诉上腹部疼痛2日。症状包括胃脘胀痛，痛处拒按，腹部发凉。脉象沉弦有力。面色苍白，舌苔白腻。腹部触诊拒按，腹部发凉。脉沉弦有力。中医病名属胃痛，证型为寒凝气滞，病因病机为过食生冷，导致寒凝气滞，胃气壅塞。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

1岁5个月男童，发热4天，伴有咳嗽，体温波动在37℃~38℃，有痰，流涕，纳差，神志清楚，精神尚可，呼吸平稳，咽部红，舌质稍红，舌苔薄白，指纹紫，位风关，证型为夏月冒暑，邪在肺卫，病因病机为暑热内伏，暑多夹湿，肺卫受感，肺气壅遏不宣，脾常不足，纳差。

女，33岁，身热，颜面潮红，纳差，恶心，脘腹胀滞，小腹疼痛，恶露量少带血块，干燥喜凉饮，大便二日未解，舌苔黄厚腻，脉濡滑，伤食积热，脾胃不和，产后耗气伤血，过食肥甘厚腻，脾胃运化不及，食滞内停。