食管癌+脉弦细

章某，男，51岁。吞咽困难1年余，形瘦神萎，吞咽梗阻，不能进食，胸膈满闷，嗳气呕吐，每日仅饮汤水少许及输液维持。舌淡苔白，边有紫斑，脉沉细。中医病名噎膈，证型正虚邪实，胃气欲绝，痰瘀交阻。病机为七情所伤，痰气交阻，痰瘀互结。

患者56岁，男性。主诉进食发噎、胸骨后微痛、口干枯、胸背疼痛、大便干。脉弦细，舌质红有裂纹，苔少剥脱。辨证为瘀毒内阻，津液亏虚。

患者50岁，男性，主诉胃痛1月余。既往有食道癌手术史，现症见胸腔胃部及后背疼痛，进食加重，口干，嗳气频作，胸脘满闷，头晕，乏力，胃怕凉，纳差，大便稍溏。舌质澹，体胖大，苔白腻，脉弦细。中医诊断胃痛，证属肝脾失调，脾虚为主。

患者年龄59岁，男性。主诉进食性梗阻。纳呆食少，口干咽燥，大便稍浊，乏力倦怠。神情郁闷，面苍唇红，形体瘦削，语言低微。舌体胖大，边有齿痕，质色暗红，边尖红点，苔薄腻而黄白相兼。脉弦细，重按无力，右关明显。中医辨证脾胃虚弱，瘀毒未尽，肝郁不畅。

患者年龄59岁，男性。主诉进食梗阻感，病程3年半。中医诊断噎膈，证型脾气亏虚、痰瘀互结。舌质红，苔黄，脉弦细。病机为痰、气、瘀交阻于食道、胃脘。

患者55岁，男性，主诉进行性吞咽困难6个月。刻下症见胸膈胀满、进食困难、呕吐白黏沫、胸骨后灼痛、纳差、乏力、大便干。舌质暗红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为噎膈，证属痰毒挟瘀，阻逆食道。病机为痰毒挟瘀，阻逆食道。望诊见舌质暗红、苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见吞咽困难、胸骨后灼痛、纳差、乏力、大便干。切诊见脉弦滑。