骨膜炎

患者女性，44岁。右肘外侧疼痛半月余。右肘外上髁压痛，局部无肿胀，抗阻力背伸试验阳性。右肱骨外上髁炎。病因病机为长期劳累，伸腕肌起点反复牵拉致慢性炎症。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示疼痛隐隐，夜寐尚安。脉象未提。

患者年龄32岁，男性。主诉右耳廓外侧出现无痛性肿胀5天。舌淡苔薄，脉平。右耳廓三角凹内10mm局限性隆起，表皮微红，无明显触痛，按之有囊状感，透照试验阳性。中医诊断耳廓痰包（耳廓假囊肿），辨证肝脾失常，痰浊停留。病因肝脾不调致水湿停聚，化为痰浊停留局部。

患者男性，30岁。左耳轮肿痛10余天。左耳轮肿痛青紫，触之则痛剧，睡眠只能取右侧卧位，头晕而胀，口干不思饮。舌暗红，脉细弦。中医病名耳轮肿痛，证型肝胆风火上逆，血瘀气滞湿阻。望诊舌暗红，闻诊无特殊，问诊有头晕、口干、睡眠障碍，切诊脉细弦。

6岁女性患者，高热寒战，体温40.5℃，汗出不止，神志昏迷，热势不退，面色苍黄，口渴喜饮，周身骨节疼痛，精神烦躁，大便二日未下，锁骨部位红肿高大，剧痛灼热，舌质红，起芒刺，苔薄黄腻，脉浮数有力。诊断为风寒外袭，热毒积聚，毒入经络，发于骨髓。

患者女性，48岁。主诉右侧第3肋近胸骨处肿痛，病程两月。局部肿硬，皮色正常，深咳或右臂上举时疼痛加重，按之痛甚。舌苔薄白，脉沉涩。中医诊断肝气郁结，络脉瘀阻。病因肝气郁滞，气机不畅，气滞血瘀，络脉受阻。症状痛处固定，肿硬拒按，皮色不变。

女，54岁，右耳廓肝区囊性肿物，胀痛痒，耳鸣，头昏，胃脘胀满，纳差，小便频数黄浊，口苦干渴，面目及两手足午后肿胀。肝经湿热阻滞，湿热上蒸凝结于耳廓肝区分野。舌苔薄黄，脉弦滑。

张某，女，41岁。牙痛3天，疼痛剧烈，持续性，敲打加剧，伴口臭、口渴、便秘。舌苔黄，脉洪数。证属阳明郁热，火邪上炎。

4岁男童，右耳廓包块7天，无痛，肤色不变，按之柔软。舌淡，苔薄白，指纹青。诊断为耳廓痰包，属中医病证。病机为痰湿凝结，脉络阻滞。

患者62岁，女性。主诉类风湿性关节炎30余年，右手色红肿胀灼痛，右手腕部骨膜炎一年有余，浅表性胃炎2年，胃内有息肉，寐差纳呆，尿频数十年。舌淡红，脉弦细。辨证为痛痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，阻滞经络，气血运行不畅。

女，32岁，右肘关节痛半年，加重3天。右肱骨外上髁炎。肘劳。气血阻滞、痹阻脉络型。舌暗、苔微黄、脉细涩。右肱桡关节局限而敏感压痛点。

王某，男，49岁，左小腿上方皮肤外伤后溃烂流脓，形成约1.5cm直径的疮面，后疮面扩大。左内踝上方有一约3cm×3cm溃疡，肉芽不新鲜，分泌物少，疮周肤色紫黯，舌澹苔薄腻，脉细弦。中医病名：臁疮，证型：湿热瘀阻型，病机：湿热蕴结，气滞血瘀，熟腐血肉。望诊：舌澹苔薄腻，疮周肤色紫黯。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细弦。

陈某，女，58岁。右耳耳轮红赤肥厚，疼痛灼热，偶有针刺样感觉，病程反复多次。耳胀而木然，有“气”流窜感，伴萎缩性胃炎（轻度），大便偏干，血压偏低，畏寒。舌薄苔映黄，舌下静脉轻度淤血，舌质偏胖。脉平偏细。诊断为耳郭软骨膜炎，辨证为营衰血怯，风热屡扰，络血瘀滞。

八岁女性，右脚内翻，走路跛行，病程五年，因烫伤及闪伤腰骨诱发。中医病名内翻足，病因病机为外伤导致经络阻滞。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味。问诊提示病史及症状，切诊未提脉象。

女，49岁，左肱骨外髁持续疼痛，局部微肿，怕凉，压痛，扭转屈伸疼痛加剧。舌质澹有齿印，苔薄白，脉沉细。风寒痹阻，血行不畅。