患者38岁,女性。主诉眩晕、耳鸣、颈部酸胀,病程6年,再发3天。颈部筋伤,症见眩晕、耳鸣、颈肩胀痛,翻身、坐立即恶心呕吐,视物不清。体征见上颈部软组织压痛,风池穴压痛,位置性眩晕试验阳性。影像学示上段颈椎曲度反张,颈2、3钩椎关节增生,环枢关节半脱位。中医诊断颈性眩晕型。病因病机为气血不足,肝肾亏损,精血不能上荣清窍,髓海失养。舌象未提,脉象未提。
颈性眩晕髓海失养肝肾亏损气血不足
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女,34岁,头晕头痛1周,左侧颞部胀痛,偶伴恶心。眩晕,寒湿证。舌质红,苔薄,脉弦。颈椎生理曲度变直,两侧颈部肌肉紧张,左侧为甚,C2、C3双棘旁压痛,旋颈试验可疑。
眩晕髓海失养寒湿证颈项拘急
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76岁男性,头晕3月余,走路不稳,视物模糊,四肢乏力,天旋地转感,恶心,纳眠差,健忘,肢体麻木。舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉弦。桥脑梗塞,脑内多发缺血变性灶,脑白质脱髓鞘改变。清阳不升,髓海失养。
髓海失养桥脑梗塞清阳不升脾虚湿困
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患者男性,61岁。主诉头昏晕,疲乏,夜寐盗汗,怕冷,四肢不温,潮热,小便无力,色澹黄。中医病名眩晕。证型阴阳两虚,肾气不足,湿浊内蕴,气血运行不畅。望诊舌黯有紫气,苔薄白。闻诊未提及。问诊有高血压病史7年,脑梗死病史,肾癌术后及化疗史。切诊脉沉细。
眩晕髓海失养肾气不足阴阳两虚
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45岁男性,头目眩晕,健忘失眠,神疲乏力,病程较长。脉沉细无力,舌淡少津。诊断为心脾血虚,髓海失养。
髓海失养头目眩晕心脾血虚健忘失眠
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患者女性,38岁。主诉眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、失眠烦躁、站立不稳、短气。病程约6个月,每月发作7~8次。面色㿠白,舌澹苔薄白,脉沉细。证属气血双虚,髓海失养。
髓海失养眩晕气血双虚耳鸣耳聋
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男,63岁,项背僵硬痹痛1个月,加重伴头晕目眩5天,头晕目眩,项背痹痛,记忆力减退,头颅旋转时眩晕加重,面色萎黄,神疲气短,走路不稳,失眠多梦,耳鸣眼花,纳差。痹证,脾胃两虚、气血不能上荣、髓海失养。面色萎黄,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括头晕目眩、项背痹痛、记忆力减退、头颅旋转时眩晕加重、神疲气短、走路不稳、失眠多梦、耳鸣眼花、纳差,脉象未提。
髓海失养痹证脾胃两虚气血不足
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患者年龄59岁,女性。主诉健忘2年余,加重1个月,伴有眩晕、四肢乏力、眼前有人影。舌澹红、苔薄白,舌体瘦小,脉滑细。中医诊断为健忘,辨证为心肾亏虚,髓海失养。望诊见舌澹红、苔薄白,舌体瘦小。闻诊未见明显异常。问诊见健忘、眩晕、乏力、眼前有人影。切诊见脉滑细。
髓海失养健忘心肾亏虚思虑伤脾
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