眩晕（头晕）医案

患者资料

• 姓名：朱××
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2016年9月5日

主诉

头晕头痛1周。

病史

患者1周前劳累后出现头晕头痛，偶伴恶心，无呕吐。头痛以左侧颞部胀痛为主。

检查

• 颈椎生理曲度变直
• 两侧颈部肌肉紧张，以左侧为甚
• C2、C3双棘旁压痛(+)
• 旋颈试验可疑
• 臂丛牵拉试验(-)
• 叩顶试验(-)
• 霍夫曼征（一）
• 舌质红，苔薄
• 脉弦

西医诊断

头晕（待查）

中医诊断

眩晕，寒湿证

治疗方案