16岁女性,间歇性发烧、右上腹阵发性绞痛6年馀。右上腹剧痛,高热恶寒,厌油腻,喜热饮食,右胁下胀感,胸脘痞满,周身困倦,小便短少,大便秘结。舌暗淡,苔薄白略腻,脉沉弦略滑。肝鬱脾虚,寒积阻结。右上腹压痛,莫非氏徵阳性,肝区叩痛,白细胞升高,体温波动。
气滞血瘀胆道感染肝郁脾虚寒积阻结
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患者60岁,男性,主诉喘咳、呼吸困难,病程较长。中医病名喘证,证属痰热壅盛,肺气亏虚。望诊见面色晦暗潮红,口唇紫绀,舌苔黄厚、干红无津。闻诊未提及。问诊见消瘦、乏力、口干、纳呆、便秘。切诊见脉细无力。
气滞血瘀喘证痰热壅盛肺气亏虚
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患者28岁,女性,主诉右侧下腹部持续性剧痛伴发热恶寒、恶心呕吐,病程短。舌质黯红、苔厚黄,脉弦数。证属热结大肠、气滞血瘀。体征示腹肌紧张,右下腹压痛明显和反跳痛,体温38.8℃,白细胞升高。病程中出现大便秘结,已3日不通。
气滞血瘀大便秘结高热肠痈
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男,68岁,右上腹及剑下疼痛20天,阵发性加重,向右肩背放射,寒热,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,体温38.1℃,精神差,痛苦貌,右上腹压痛明显,墨菲征阳性,舌质红,苔薄黄腻,脉弦。中医诊断:胆胀。证型:邪郁少阳,湿热蕴结。病因病机:长期不食早餐,嗜烟酒及肥甘厚味,伤及脾胃,气机壅塞,土壅木郁,肝胆疏泄失职,湿热蕴结,聚而为石。
胆胀湿热蕴结少阳犯邪脉弦
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患者年龄23岁,女性。主要症状为高热头痛、胸闷咳喘,病程较长。中医病名为非典型性肺炎,病机为肺胃热炽阴伤、气机阻滞不畅。望诊见舌绛苔黑,闻诊未提,问诊见午后低热、呛咳痰少、胸脘迫闷、周身酸痛、气短乏力、胃呆纳少、恶心泛哕、烦躁自汗、大便秘少、小溲短赤,切诊脉象滑数。
非典型性肺炎肺热咳喘痰热证肺胃热炽
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患者5个月,腹泻10余日,水样便,日10余次,伴发热、呕吐、精神差,舌红苔中部白腻,脉滑,胃肠积滞。
气滞血瘀虚劳证脾肾两虚脾阴不足
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