11岁男性,持续性蛋白尿伴间断性浮肿七个月。头大如斗,头发稀疏,腹胀似鼓,四肢水肿,全身皮肤裂纹,神疲乏力,食少纳呆,口干不饮,大便数日一行,溲短色赤。舌质嫩红,苔薄白失润,脉沉细濡数。脉症合参,属脾肾虚损,湿浊潴留。
肾病综合征脾肾虚损湿浊潴留脾肾同病
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患者头痛在额为甚,鼻窍不利。右脉弦大。阴分素亏。外风引动内风。面色晦暗。舌质红,苔薄黄。声音低微。脉弦大。头痛属外感风邪,内风相引。病机为阴虚体质,外风侵袭,风邪上扰清窍。
头痛鼻塞阴虚外风
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头痛偏右,痰时带血,眩晕心悸,火从上逆。脉弦带滑。肝肾之阴精不足,脾胃之痰湿有余,肝胃之气不克下降,肝脏之阳上升大过。
头痛痰血眩晕心悸
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患者月经量少,病程6月。主诉为宫外孕术后月经量少。舌澹苔薄,脉细弱。诊断为月经后期,辨证为血虚证。患者时感乏力,寐欠佳,多梦,易惊醒。病史中提及左侧输卵管妊娠破裂行左侧输卵管切除术,术中输血600ml。末次月经5月7日,月经周期40~50天,量偏少,色澹红,无血块。已确认避孕。
月经后期血虚证腰膝痛乏力
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44岁男性,眩晕、头痛、昏仆反复发作一月余。面色黧黑,舌薄白而质有瘀斑,脉沉而涩。中医病名血厥,证型血瘀,病因病机为血随气逆,上壅于脑,阻塞清窍。主诉眩晕、头痛、昏仆反复发作,病程一月余。病史中提及外伤后反复发作,症状包括头痛剧烈、眩晕、两腿行动不利、小便失禁、昏仆不省人事。
血厥血瘀头痛眩晕
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患者眼涩、生翳膜、疼痛、见黑花如豆大、见如飞虫翅羽。肾受风毒,肝虚目中恍惚,肾虚致脚气、消中、消渴、诸风。面色无华,舌淡,脉沉细。
眼疾肝虚肾虚
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患者年龄23岁,男性。主诉脱发两年余,头顶两侧尤重,发质干枯。伴随症状包括易激动、烘热、耳面通赤汗出、双膝畏湿冷、纳中、大便偶不利、小便黄。形瘦白透微红,唇红。望诊见形瘦白透微红,唇红。闻诊未提及。问诊包括易激动、烘热、耳面通赤汗出、双膝畏湿冷、纳中、大便偶不利、小便黄。切诊见脉右小弦滑数,左关尺小弦紧数,脉搏96次。舌正苔薄白腻。中医诊断为脱发(脂溢性脱发),病机为相火旺盛,蒸腾湿热上熏于巅顶。证型为阴血不足,阳热上浮。
肝火上炎阴血不足湿热下注脾虚气虚
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15岁女性,遗尿5年,夜尿3次,小腹胀满微痛。肾阳不振、膀胱失约。脉迟缓,舌质澹,苔薄白。
遗尿肾阳不振膀胱失约
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女,62岁,头昏,头重脚轻,心慌气短,精神萎靡,腰膝困楚,脚手心热,口干且苦,夜间尤甚,血压170/110毫米汞柱,阴虚于下,阳浮于上之眩晕证,舌体瘦色澹,苔少乏津,脉沉细略弦数
高血压阴虚阳亢眩晕
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患者头痛眩晕,心悸咳嗽,胁痛腰痛,带下绵绵。营血亏耗,肝阳上升。面色萎黄,舌质淡,脉弦细。
头痛眩晕心悸咳嗽胁痛腰痛带下绵绵
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患者男性,67岁。主诉胰头癌,剧痛拒按,曾并发肠梗阻(已缓解),高年肝内转移。舌胖澹紫,上不能呃,下无矢气,绞痛难忍。邪势方张,气机阻滞,痰瘀互结。脉象未提及。
胰头癌剧痛拒按肠梗阻肝内转移
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小便不通,脐腹胀痛,痛不可忍。血瘕。瘀阻胞宫,气滞血瘀。面色晦暗,舌紫有瘀斑,脉沉涩。腹胀痛,小便不通,痛不可忍。脉沉涩。
小便不通脐腹胀痛血瘕
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男,49岁,腰膝酸软,胃脘疼痛,食欲减退,病程未明。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。舌苔薄白,脉沉细。
胃黏膜损伤肝肾阴虚过食首乌
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暴盲 男性 老年 突然失明 无其他明显症状 阳气虚脱 阳虚阴竭 面色苍白 脉微欲绝 肝肾阴虚 情志失调 失血伤精 阴阳不相维系 精气不能上荣于目 神气不生 督脉失养 督阳不振 精气不升 督脉虚衰 督阳不振 精气不升 督脉失养 精气不升 督脉虚衰
暴盲阳气虚脱阴精耗伤温阳养阴
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患者女性,58岁。四肢皮肤渐进性绷紧半年,双上肢肘关节以下皮肤硬如皮革,手指屈伸受限,双下肢小腿稍有绷紧,四肢末端麻木,乏力,气短,声音嘶哑,消瘦,肺纤维化。中医诊断为皮痹证属肺肾阴虚。面色无华,舌红苔少,脉弱尺脉尤甚。四肢皮肤硬如皮革,手指活动受限,声音嘶哑,肺部纤维化。
硬皮病肺肾阴虚皮肤绷紧舌红苔少
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患者胃痛,偏左腹硬,头痛右侧为甚,牵引至目痛。脉象尺部涩,弦尺涩。中医病名属头痛,证型为肝火风上旋。病因病机为肝火风上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头痛、咽干痛,切诊见脉涩、弦尺涩。
胃痛肝火风上旋头痛咽痛
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14岁男性患者,主诉斑秃,病程约一个月。主要症状为斑秃,伴随唇红,舌尖边有突起小红点,舌根部薄白苔,脉虚寸弱。中医病名为斑秃,证型为肝肾不足,气血两虚。病因病机为肝肾不足,气血亏虚,血燥失养。望诊见舌象异常,闻诊未见特殊,问诊提示症状及病史,切诊见脉虚寸弱。
斑秃肝肾不足气血两虚脉虚寸弱
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男,36岁 遗精、眩晕、耳鸣、目花、面色恍惚、神疲乏力 病程约两年 肾不藏精,精关不固 肾阴暗伤,精关不固 面色恍惚,舌象未提 声音未提,气味未提 劳累后遗精,眩晕、耳鸣、目花、神疲乏力 脉象细弱
遗精肾不藏精精关不固肾阴虚
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患者66岁,男性。右手震颤麻木,头晕胀,睡眠欠佳,下肢乏力,足凉,食欲正常但消化不良,大便无力,脱肛,面色青黄不泽,唇不荣。舌淡,苔薄白浮罩微黄,脉两寸浮濡,左关弦,右关弦细疾,两尺沉弱。诊断为虚损,病机属心、肾、肝、脾四脏不调,证属肝气太过兼火化之象。
右手震颤头晕胀脾弱血虚肝气太过
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患者产后恶毒未净,至夜发热,脾胃虚弱,腰腹大痛。中医病名属产后病,证型为恶毒未净、脾胃虚弱。病因病机为产后气血受损,邪毒未清,脾虚失运。望诊见面色萎黄,舌淡苔薄。闻诊语声低微。问诊有恶露未净、发热、腹痛、腰痛及脾胃虚弱症状。切诊脉象细弱。
产后恶露未净脾胃虚弱腰痛未愈
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