鼻塞+鼻鼽+脾气虚弱+气虚

刘某，32岁，男。喷嚏频作，鼻塞，流清水涕，遇冷发作，畏寒肢冷，食欲不振，腹胀，大便溏垢，形体消瘦，面色白，舌淡苔滑。鼻粘膜苍白，下鼻甲肿大。中医诊断鼻鼽，证属脾气虚弱，清阳不升。舌淡苔滑，脉象未提及。

患者男性，32岁。反复头痛伴鼻塞、流涕10余年。头痛呈跳痛样，右侧尤甚，时有鼻塞、流涕，口干，寐欠安。舌澹，苔白腻，脉滑。中医诊断为鼻鼽、头痛（气虚血瘀）。病程10余年，病因病机为脾气虚弱、气虚血瘀，湿浊内聚、瘀血阻于脑窍。四诊合参，见舌澹苔白腻、脉滑，主症为头痛、鼻塞、流涕，兼有口干、寐欠安。

6岁女性患者，主诉阵发鼻痒喷嚏，流清涕，鼻塞，伴哮喘病史3年。体瘦，面颊黧黑，唇黯粗糙，呼吸气短易喘。舌淡苔白，脉细弱。诊断为鼻鼽，辨证为气阳虚弱，风邪郁肺，瘀阻鼻络证。病因病机为脾气虚弱，水湿停滞鼻窍，瘀阻鼻络，气血不荣。

患者22岁，女性，主诉阵发性鼻痒、喷嚏频作、流大量清水样涕伴鼻塞。中医病名鼻鼽，证型脾气虚弱，肺经郁热证。舌质红，苔黄白，脉细弱偏数。鼻黏膜较红而肿胀，下鼻甲肿胀，鼻腔内清稀分泌物较多，咽部黏膜稍红，双侧扁桃体I度大，鼻咽黏膜稍红而光滑。

患者年龄27岁，女性。主诉反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞5年，加重7天。病程5年。中医病名为鼻鼽（变应性鼻炎），证型为肺脾气虚，清阳不升证。舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕，苔薄白。脉弱无力。全身少气懒言，四肢倦怠乏力，食欲不佳，时有便溏。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物，双侧嗅觉轻度减退。病因病机为脾气虚弱，水湿不运，鼻窍失养，风寒、异气乘虚而袭。

10岁男性，反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞3年，加重2天。舌质淡，舌体胖有齿痕，苔薄白，脉虚弱无力。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物。辨证为鼻鼽（变应性鼻炎），肺脾气虚，化生不足证。病机为脾气虚弱，鼻窍失养，风寒异气乘虚而入，水湿停滞鼻窍，致鼻塞、清涕连连。

患者40岁女性，主诉鼻塞声重，嗅觉迟钝，清涕量多，头部闷胀。体倦乏力，脘腹胀满，下肢浮肿，白带清稀。舌质澹，苔白，脉濡弱。鼻内肌膜肿胀，鼻甲肥大柔软，色澹，双侧鼻内见息肉。中医诊断脾虚湿困鼻鼽伴见鼻息肉，证型为脾虚失运，湿浊上泛，清窍不利。