鼻瘤岩变

患者男性，57岁。反复鼻塞2个月，鼻少量出血2天。舌胀黯红，苔白乏津，脉弦数。鼻腔紫红色赘生物，表面桑葚样，触诊易出血。辨证为痰热内蕴，阴虚津亏，瘀血壅滞证。鼻瘤岩变（右侧鼻腔内翻性乳头状瘤恶变，T1NoMo,I期）。双唇焦燥，涕中带血，偶有头痛，臭味浊涕。舌红，苔白乏津，脉细数。

患者55岁，男性。右侧鼻塞3个月余，流涕，涕中带血半月，稍感头痛，口苦口干，头晕目眩。舌红苔少，脉弦。精神抑郁。专科检查示右侧鼻腔填满乳头样新生物，质软，色粉红，触之易出血。鼻腔新生物活检示鼻腔内翻性乳头状瘤，局灶癌变。鼻窦CT示右侧鼻腔占位，侵及同侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦，并向鼻咽蔓延。辨证为气滞血瘀证。

患者53岁，男性。双侧鼻塞5个月，回吸性血痰2个月，头痛，左侧面部麻木。舌红少苔，脉细数。鼻腔后段见弥漫性新生物，表面粗糙不平，质脆易出血。病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤恶变。辨证为痰热内蕴，阴虚血热证。

患者59岁，男性，反复鼻塞3年余，加重20天，流血不止，左鼻更甚，稍有头痛，咽干喜饮，稍咳痰黄，食欲较差。舌质干燥、色澹少津，苔微黄，脉细涩。辨证为肺胃燥热，迫血妄行证。舌稍红，苔白，脉细弱。鼻腔新生物，表面红色，覆凝血块，左鼻塞明显，鼻窦CT示左侧鼻腔占位。病机为热结肺胃，迫血妄行，外感邪毒，裹结鼻腔，久伤津液，脏腑失调，变生岩肿。