经行咳血医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 职业：教师
- 初诊日期：2014年12月19日
主诉
经期吐血5月余。
病史
- 2014年6月：行人工流产术后出现经期咳血，色鲜红，稍用力即咳出，甚则咳出血块，经行5～6d，经期过后咳血自行消失。
- 2014年11月15日：经期行胸部CT示左肺下叶团片状磨玻璃样密度增高影，符合肺内出血CT表现。后分别于经期前、后行CT检查，均无异常表现。
刻下症
- 胸胁胀痛
- 平素急躁易怒，喜叹息
- 失眠多梦，夜间1～3点易醒
- 手足心热
- 月经后期（周期36～40d）
- 经量少，色暗有血块
- 纳可
- 晨起自觉疲乏
- 大便偏干、2日一行
- 小便调
- 舌质暗、苔白
- 舌边尖红、有舌缨线
- 左关脉弦滑
- 尺脉弱
西医诊断
- 代偿性月经
中医诊断
- 经行咳血
- 证属肝郁肾虚型