慢性肾炎医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 病史：慢性肾炎病史2年余
• B超提示：双肾大小偏小，皮髓质交界欠清
• 肾功能：血肌酐波动在168～180umol/L

初诊信息

• 就诊日期：2013年1月4日
• 主诉：神疲乏力，脘痞纳呆，口苦，多梦易醒，小便泡沫多，大便秘结
• 舌象：舌质暗红，苔黄腻
• 脉象：脉滑
• 检查结果：尿常规提示:蛋白++，肾功能:血肌酐201umol/L
• 诊断：气阴两虚，湿热内蕴

治疗方案