中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 42岁
- 初诊日期: 2010年6月13日
主诉
情绪低落、失眠年余，加重1周。
现病史
- 患者务农，性格内向，性格好强
- 1年前因与邻居发生口角受刺激后，情绪低落，心神不宁，眠差，常善太息，症重时轻时重
- 1周前再次与邻居发生口角，前述诸症状加重
- 曾在县医院诊为“抑郁症”，服西药效果不明显
- 患者无精神病家族史
临床表现
- 表情淡漠
- 精神恍惚
- 有时易怒善哭
- 常叹息
- 胸胁胀满
- 乏力
- 食减
体征
- 舌质淡
- 苔薄白
- 脉弦细
西医诊断
抑郁症
中医诊断
- 证型: 郁证，证属肝气郁结，气机不畅