中医医案
基本信息
- 患者姓名:张××
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 初诊日期:1983年6月21日
主诉
患者1个月前,晨起乘雾露耕作于田间,嗣后全身出现丘疹,时隐时现,瘙痒甚剧。
既往治疗
经用抗过敏及糖皮质激素类药物住院治疗1个月,罔效。
会诊情况
遂邀中医会诊。
现病史
- 症状:表情痛苦,烦躁不宁,丘疹遍及全身,色微红,终日不退,小者如豆粒,大者如手掌,或融合成片,瘙痒难忍伴心悸,失眠,眩晕,食欲不振。
- 体征:舌红少苔,脉濡数,皮肤划痕征阳性。
诊断
此乃风挟寒湿之邪客于肌表,蕴结化热,湿热留恋,壅遏气机,瘀阻肌表经络而发。