中医医案

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:1983年6月21日

主诉

患者1个月前,晨起乘雾露耕作于田间,嗣后全身出现丘疹,时隐时现,瘙痒甚剧。

既往治疗

经用抗过敏及糖皮质激素类药物住院治疗1个月,罔效。

会诊情况

遂邀中医会诊。

现病史

  • 症状:表情痛苦,烦躁不宁,丘疹遍及全身,色微红,终日不退,小者如豆粒,大者如手掌,或融合成片,瘙痒难忍伴心悸,失眠,眩晕,食欲不振。
  • 体征:舌红少苔,脉濡数,皮肤划痕征阳性。

诊断

此乃风挟寒湿之邪客于肌表,蕴结化热,湿热留恋,壅遏气机,瘀阻肌表经络而发。

治疗方案

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