风热蕴结

男，42岁，身热恶风，汗出头痛，口干欲饮，咽喉肿痛，吞咽困难，高烧39.8℃，大便干燥，小溲黄浑，右咽关肿大焮热，苔薄白，脉浮数。急性喉蛾，风热侵袭，肺胃火邪上逆，风为阳邪，性主疏泄，故汗出不已。

女性，34岁，低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈，证属风热蕴结，壅滞颈咽。咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，甲状腺I度肿大，质韧，触痛明显。舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦。心慌乏力，小便色黄，血沉75mm/H，甲状腺功能异常，甲状腺B超示双侧叶包块。

女，10岁，低热绵绵半月，咽喉疼痛，面部微肿，胃纳减少，小溲黄赤，大便偏干，舌苔薄白，脉细，风热蕴结咽喉，急性肾炎，咽部热毒未清，尿蛋白（++），脓细胞（++），红细胞少许，颗粒管型0~1，盗汗，浮肿不著，低热已退，尿检蛋白（+），脓细胞少许，红细胞少许，颗粒管型0~1。

男，47岁，颈部疼痛2个月，发热10天，颈部右侧压痛明显，发热，乏力，纳寐欠佳，舌质红、有瘀点，苔黄腻，脉弦数，甲状腺I度肿大，质韧，有触痛，白细胞、中性粒细胞明显升高，FT3、FT4升高，TSH降低，双侧甲状腺体积增大并实质弥漫性改变，中医诊断为瘿痈，证属风热蕴结。

患者男性，30岁。主诉咽痛、颈项痛、左耳下痛、左下颌骨肿痛、恶寒、发热、吞咽困难、言语障碍。舌苔黄，脉数。中医诊断为发颐症。病因病机属外感风热，郁而化火，壅阻经络。望诊见舌苔黄，切诊见脉数。病程较短。

患者年龄29岁，男性。全身起红色粟粒状丘疹3天，灼热奇痒难忍，夜不能寐。舌质红苔薄白，脉细数。中医病名荨麻疹，证型风热蕴结，化热伤血。病因病机为外感风热之邪，郁于肌表，毛窍闭塞，不得宣泄，化热伤及阴血。周身皮肤见红色粟粒状丘疹，胸部成片。舌象舌质红苔薄白，脉象脉细数。

患者年龄2岁3个月，主诉躯干皮疹2周。皮疹为躯干部散在半球形丘疹，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，轻度瘙痒。舌质澹红、苔薄白，脉滑数。中医诊断鼠乳，风热蕴结证。

患者37岁，男性。全身皮肤红斑、丘疹、瘙痒5天。平素嗜食辛辣。体查躯干、四肢皮肤潮红，密集红丘疹，下肢丘疹融合成片，有抓痕，轻度糜烂渗液。舌红、苔薄黄。脉浮数。辨证为风热蕴结夹有湿邪。

女，6岁，主诉左侧面颊肿胀，微痛，病程5日。痄腮，病因病机为外感时邪，邪毒壅滞，气血瘀阻。望诊见体瘦，神微烦，左侧面颌肿胀，肤微热，舌尖红，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊提示食欲不振。切诊脉浮稍数。

患者年龄20岁，男性。周身瘙痒、痛苦难忍，伴口干、食纳少。病程1周。风湿热毒蕴结。舌红苔黄，脉弦数。头、面、颈、四肢起疱疹、红肿。患者精神差、烦躁不安。

10岁女性，主诉低烧半月，尿检异常，咽喉疼痛，面部微肿，胃纳减少，小溲黄赤，大便偏干。风热蕴结咽喉，证属风热蕴结。病因病机为风邪热毒搏结咽喉，蕴于肺系，传变于肾。舌脉表现为脉细，苔薄白。

女，48岁，荨麻疹病程二年余，皮肤疹色深红，奇痒难忍，夜晚加剧，伴口苦心烦，夜寐不安，小溲黄赤，大便时秘。舌质红，苔黄腻，脉洪有力。证属风热阳邪，壅滞表里，搏及气血，郁于肌肤。

患者31岁，女性。双眼流黏液脓性分泌物3个月。慢性泪囊炎（漏睛）。风热之邪内停，蕴积化腐成脓。双眼球结膜充血，按压泪囊区可见黏液脓性分泌物自下泪点溢出，泪道冲洗不通畅。舌质红，苔薄白，脉弦。

女，52岁，主诉全身丘疹伴瘙痒1个月，症状包括表情痛苦、烦躁不宁、丘疹遍及全身、色微红、瘙痒难忍、心悸、失眠、眩晕、食欲不振。舌红少苔，脉濡数，皮肤划痕征阳性。中医诊断为风挟寒湿客于肌表，蕴结化热，湿热留恋，壅遏气机，瘀阻肌表经络。

患者29岁，男性。全身起红色粟粒状丘疹3天。周身皮肤起红色粟粒状丘疹，胸部成片，灼热奇痒难忍，夜不能寐。舌质红，苔薄白。脉细数。中医病名：荨麻疹。证型：风热蕴结，化热伤血。病因病机：外感风热之邪，郁于肌表，毛窍闭塞，不得宣泄，化热伤及阴血。

7岁男性患者，主诉两腮红肿热痛2天，伴高热、饮食困难、大便干、小便黄。舌质红，苔澹黄，脉细数。复诊时症状基本消失，舌质红，苔白，脉细弱。中医诊断为腮腺炎，病机属热毒壅盛，外感时邪，邪热郁于少阳经。