叶×× 医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 17
- 职业: 学生
- 初诊日期: 一九八三年三月四日
主诉
患者自诉:一九七四年春因患“上感”在当地×院给予庆大霉素及西药片(药物不详)治疗,上感痊愈后遗留下支气管炎,又先后应用大剂量的青、链霉素,二十天后自感头晕,耳鸣如蝉。嗣后,右耳逐渐致聋,大声呼之始应,耳科检查未见异常。以后,多次就诊治疗无效而来我院求治。
现病史
- 表情淡漠
- 神呆目滞
- 两颧潮红
- 五心烦热
- 头晕耳鸣
- 右耳震雷声稍有感应
- 腰酸腿软
- 失眠盗汗
- 小便黄
- 大便微干
舌脉
- 脉象: 弦细数
- 舌象: 质红,苔薄白
诊断
证属久病热邪伤津,肝肾亏损,耳窍失养,络脉不通所致。