络脉不通

女性，30岁，婚后4年未孕。月经周期20~25天，血量少，颜色黯，有血块，经前小腹坠胀，经期乳房胀痛，经后症状减轻，伴心烦易怒，不思饮食，小便短赤。舌质澹红，边有紫点，脉弦涩有力。诊断为月经不调、不孕症，辨证为肝郁气滞，络脉不通。

患者女性，38岁。主诉腰痛半年有余，尿蛋白阳性持续不降。中医辨证为湿邪阻滞，热郁于内。舌红苔白，脉满数。病程较长，属慢性肾小球肾炎。病因病机为湿邪内蕴，热郁血络，阻滞经络。舌象红，苔白，脉象滑数。

患者63岁，女性。主要症状为中风后双脚痿软乏力，病程8年。中医病名中风（中经络），证型气虚血瘀、络脉不通。病因病机为气虚血瘀、脉络不通。面色颜面潮红，舌澹紫边有齿痕，苔薄白，脉弦而无力。双下肢痿软无力，尤以左侧明显，行动需人搀扶，语言正常但口齿不清。神经系统检查示右下肢Hoffman征(+)，右膝反射亢进。

女，45岁，双下肢自臀部以下疼痛10余年，入夜为甚，伴心悸气短，畏寒怕冷，月经量少，小便色澹，大便稀。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。脾肾亏虚，气血不足，寒邪凝滞，络脉不通。

16岁男性，两大腿酸痛伴腰痛半年。痹证，肾精亏虚，络脉不通。面色正常，舌淡苔薄，脉沉细。腰痛，腿酸困乏力，活动后疼痛，睡眠欠佳，既往有前列腺炎病史。

患者25岁，女性。不孕1年半。痛经，经量少，少腹不温，舌质澹红，舌络瘀，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，络脉不通。舌质澹红，舌下络瘀，脉弦细。

73岁男性，疲乏气短，动则加重，腰痛连及下肢，不能步履，畏寒怕冷，双下肢尤甚，口干欲饮热水，小腹疼痛，尿滴沥未尽，尿痛，夜尿频多，舌质淡红，苔白薄腻，脉沉细。中医诊断为虚劳，证属肾阳虚衰，络脉不通。病程8年余，加重1月。

患者32岁，女性。阵发性右侧头痛，伴呕吐、双眼复视、视力减退、听力减退、左上下肢无力。病程自1978年秋季起，症状逐渐加重。形体消瘦，精神疲倦。舌质红边紫瘀，脉弦稍滑。辨证为肝郁气结，风阳内动，痰火上扰巅顶，风火痰瘀互结。

患者55岁，男性。主诉冠心病经年未愈。心前区及胸骨后压迫感、刺痛、绞痛，心悸怔忡，胸闷气短，夜寐不宁。舌暗苔薄，脉沉涩。中医诊断气滞血瘀，络脉不通。

女性，55岁，类风湿性关节炎病程两年余，手指足趾关节肿痛变形，左腕踝关节肿胀有积液疼痛，周身火燎样灼热窜痛，筋拘急痛，夜间疼痛难忍。脉滑有力，舌质紫红苔白少津。风痰湿热交阻，络脉不通，深入筋骨。

27岁女性，行经腹痛3年，少腹冷痛，腰痠痛，手足欠温，疲劳乏力。舌质澹红，苔薄白，舌下络脉瘀滞，脉沉缓无力。气虚寒凝，络脉不通。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉沉缓无力。经期提前，有盆腔粘连及双侧输卵管阻塞病史。

患者42岁，男性。主诉腹痛反复发作，病程3年，腹痛走窜不定，伴腰背、胸臂疼痛，腹部作胀，畏寒怕冷。目眶色微黑，舌澹红，舌苔薄白、根微腻，脉不弦。体征示腹部压痛，心肺听诊无异常，肝脾未及，肠鸣音正常。既往有肺结核病史，腹部CT及胃镜检查示慢性浅表性胃炎，腰椎间盘变性膨出，PET示升结肠炎症，左上肺陈旧性结核。

58岁男性，主诉中风后双脚痿软乏力8年。高血压史30年，8年前突发脑卒中，丘脑出血，遗留双下肢痿软乏力，左侧更甚。颜面潮红，语言正常但口齿不清，双下肢痿软需人搀扶，舌澹紫有齿痕，苔薄白，脉左关弦，右关细，双尺沉弱。中医诊断中风（中经络），证型气虚血瘀、络脉不通，病机气虚血瘀，经络痹阻。

患者55岁，女性。主诉类风湿关节炎2年余，手指足趾关节肿痛变形，左腕踝关节肿胀有积液疼痛，周身灼热窜痛，筋拘急疼痛，夜间加重。脉滑有力，舌质淡红，苔白少津。辨证为风痰湿热交阻，络脉不通，深入筋骨。

患者年龄36岁，女性。主诉下肢湿疹20年，加重两年余，每年3至4月和9至10月发作，以腰腿下肢为甚。中医病名湿疹，证型属皮肤湿毒，血热挟瘀。望诊见皮肤发红、青紫、红斑疹、化脓，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒异常，旧去新发，大便干。切诊见脉滑数。

刘某，男，45岁，心悸、气短、胸中闷痛、烦躁眩晕1年。舌红，苔白微腻。气阴两虚，痰湿交阻，络脉不通。心电图示心动过速，右束传导阻滞。西医诊断为冠心病。

患者25岁，男性。寐则左侧汗出淋漓，颜面尤甚，面黄肌瘦，气短乏力，食少胁痛，夜心悸不易入寐，昼欲睡昏蒙、低烧、微咳，肌肤粗糙，舌体瘦小有瘀点，脉沉伏难寻。证属气虚血瘀、络脉不通，津液外溢。舌淡，脉沉软、沉弱。

男，35岁，阳痿2年，急躁易怒，心烦不安，夜间咽干口苦。舌质红，苔薄黄微腻，脉滑数。辨证为肝郁气滞，络脉不通。病因病机为情志不遂，肝郁气滞，阴伤火动。

患者年龄79岁，女性。主诉右侧三叉神经痛6年余，反复发作，5个月前加重，夜间疼痛明显，伴双腿无力，纳食偏少，更衣不顺。舌质偏黯，苔白腻，脉滑。中医诊断颊痛，辨证为寒凝血瘀，络脉不通。

患者年龄51岁，女性。主诉间断胸闷、胸痛伴气短5年。病史包括胸前胀闷刺痛、阵发性热气上冲、心悸气短、痰多、阵汗、腰膝酸软、大便干结。舌质暗红，苔黄稍腻，脉滑数。中医诊断为胸痹，证型为痰瘀互阻，络脉不通。舌质暗红，苔黄稍腻，脉滑数。