张×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：41岁
• 就诊日期：1960年12月6日

现病史

六个月前因做鞋不慎，鞋针刺破右眼前房及玻璃体。经西医眼科急救处理止血后，施以多种药物，前房积血及玻璃体内下方雪白如线之积物仍不能消除。考虑此眼难保，准备作手术摘除，更换假眼。患者不同意而转中医治疗。

现症

• 右眼疼痛酸胀，活动痛剧
• 穿孔已闭，气轮瘀血
• 肉轮肿胀，水轮稍混
• 羞明多泪，视力模糊
• 头疼眩晕，失眠烦躁
• 恶心呕吐，纳呆食少

舌脉

• 舌：淡红润
• 脉：细数

辨证

真睛破损，瘀血凝积，瘀而化热，神光失荣。

治疗方案