毛×× 产后头痛、眩晕、心悸、气短、胸中满闷医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:32岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1974年8月19日
主诉与病史
- 主诉:产后3个月,头痛、眩晕、心悸、气短、胸中满闷,阴天加重,睡眠不宁,腰痛腿酸,手足心发热。
- 原患疾病:肝病,肝肿大2年,现肝区阵发性刺痛。
- 检查:
- 舌象:舌质淡红,苔薄黄
- 脉象:脉沉数
- 其他:食欲、二便正常,白带量一般
辨证分析
- 辨证:产后心血亏损,肾阴不足,肝失所养。
- 分析:
- 产后失血,虚而未复,脾胃虚弱,气血生化之源不足,清阳不振,脑失所养。
- 腰痛腿酸,手足心发热为肾阴不足。
- 肝肾乙癸同源,体阴用阳,肾阴不足,肝失滋养,故肝区阵发性刺痛。
- 产后出血较多,导致心肝肾三脏失养。