中医医案

患者信息

• 姓名：林××
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：职工
• 住院号：24372
• 就诊日期：1984年5月10日

主诉

头晕头痛，心前区痛4年余。

现病史

1. 发病时间：1月前
2. 主要症状：饮食不节，伤及脾胃，食滞不化，脘腹胀满，呕吐嗳腐，大便溏而有恶臭腥味。
3. 舌象：舌苔厚腻
4. 脉象：脉滑
5. 辅助检查：血压、心电图正常；血胆固醇360，甘油三脂168。

诊断

辨证：食积于内所致的眩晕证。

治疗方案