产后发热医案

患者信息

  • 姓名: 郭某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 37岁
  • 就诊时间: 1980年2月

主诉

产后发热6天。

病史

  • 发病时间: 产后第5日体温逐渐升高。
  • 最高体温: 3天前曾达40℃。
  • 治疗情况: 经服中西药及肌注复方氨基比林,体温降至37.8℃,时隔1日身热又发。
  • 现症: 身热灼手,头痛如刺,以两太阳穴处痛剧,双肩、肘关节痛,少食呕恶,脘闷,小腹部隐痛,压痛明显,无包块,大便干,小便黄,产后恶露量少,色暗,1天即止。

体征

  • 舌象: 舌暗,苔薄白
  • 脉象: 脉数
  • 体温: 39.2℃

诊断

证属: 产后血瘀受风。

治疗方案

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