孙某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:81岁
  • 初诊日期:2011年9月28日

主诉

患者半年前出现多饮、多食、易饥等症状,近1周余上述症状加重,尤于餐后3~4小时饥饿感明显,伴心慌、汗出,须进食方可缓解。

既往史

曾于发作时测血糖2.8mmol/L,后就诊于我院,查糖耐量试验及胰岛素兴奋试验结果如下:

  • 糖耐量试验
    • 空腹血糖:6.1mmol/L
    • 30min血糖:9.2mmol/L
    • 60min血糖:12.3mmol/L
    • 120min血糖:12.7mmol/L
    • 180min血糖:6.7mmol/L
  • 胰岛素兴奋试验
    • 空腹:21.4μU/mL
    • 30min:88.5μU/mL
    • 60min:230.1μU/mL
    • 120min:379.0μU/mL
    • 180min:141.2μU/mL

诊断

  • 西医诊断:2型糖尿病、高胰岛素血症
  • 中医辨证:浊毒内蕴证

体征

  • 舌象:舌淡
  • 苔象:苔白腻
  • 脉象:脉沉细

治疗方案

解锁完整医案

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