患者信息

• 性别：女
• 年龄：56岁
• 发病时间：2004年9月初

主诉

因生气饮食不节，食生冷水果和油腻食物，饮啤酒后出现腹痛，痛则腹泻，腹泻黏液脓血便，多至10次／日，疲倦畏寒、四肢乏力。

体征

• 舌象：舌体胖大、苔白腻
• 脉象：脉沉细
• 检查：肠镜检查示：符合溃疡性结肠炎改变

辨证

• 证型：脾虚湿滞，脾肾阳虚

治疗方案