医案整理

基本信息

• 患者姓名: 赵某某
• 性别: 女
• 年龄: 53岁
• 疾病诊断: 2型糖尿病, 糖尿病心病
• 辅助检查: 心电图示ST-T改变, 血压150/90mmHg，快速血糖10.9mmol/L，血脂偏高

主诉与症状

• 主诉: 时有胸闷, 心慌, 四肢不温
• 舌象: 舌暗有瘀斑
• 脉象: 脉细数

诊断

• 中医诊断: 气血两虚, 血瘀心脉

治疗方案