舌暗瘀斑

女，76岁，腰酸乏力，面目浮肿，双下肢肿胀，按之没指，小便频数，色暗红挟血块，病程三十余年。慢性肾炎，元气虚乏、水滞血瘀。面色㿠白无华，舌暗边有瘀斑，苔薄白，六脉细涩。小便常规蛋白(+++)~(++++)，红细胞(+++)～(++++)。

53岁女性，主诉胸闷、心慌、四肢不温，病程未明确。中医病名气血两虚，证型血瘀心脉。舌暗有瘀斑，脉细数。辅助检查示心电图ST-T改变，血压150/90mmHg，快速血糖10.9mmol/L，血脂偏高。

患者女性，45岁。失眠10余年，加重1月。左侧咽痛，左侧肢麻汗出，咽燥不欲饮水，腰酸腰痛，肠鸣便溏，进食生冷加剧，两颧黄褐斑，经少不畅伴行经腹痛。舌暗呈瘀色，边有瘀斑，脉弦。中医病名不寐，证型瘀血滞阻，内扰心神；脾虚湿阻，气机不畅。望诊见舌暗有瘀斑，面色黄褐。闻诊未提及。问诊见失眠、咽痛、肢麻、腰酸、便溏、经少。切诊脉弦。

25岁，月经初潮后经期不准，经前体困倦怠，诸节酸楚，精神萎靡，食欲大减，少腹胀痛，经后腹痛减轻，月经淋漓五六日，结婚两年未孕。血虚挟瘀。脉细涩无力，舌薄白，舌色暗滞，舌边压痕明显并有瘀斑，面色萎黄不润，目窠微青。右肝俞、膈俞、右次髎有压痛，左侧三阴交穴压痛。

患者年龄73岁，男性。主诉头晕、胸闷气促，病程10年。中医诊断心衰，证型气阴两虚，痰瘀内阻。主症包括气促、胸闷、脚肿、咳嗽、痰多、尿少、纳差、口唇发绀。望诊见舌嫩暗澹有瘀斑，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊提示病史及症状。切诊脉细涩。

患者46岁女性，阵作心悸胸闷10年，近1月加重并伴晕厥。心悸，胸闷，乏力，经期不规则。面色苍白，舌暗，舌尖瘀斑瘀点，苔白，脉沉细缓。病毒性心肌炎病史，高血压2级，病态窦房结综合征。阳虚血瘀证。心动悸，病史包括心律失常，病态窦房结综合征。舌暗，舌尖瘀斑瘀点，脉沉细缓。

患者女性，40岁。主诉右胁下肿块半年，患乙肝3年。右胁下肿块，月经衍期，乏力，纳少。舌质暗有瘀斑，脉沉细。肝脏剑下2.5cm，质软，触痛，有肝掌及蜘蛛痣。中医诊断积聚（气虚血瘀）。病位在肝，病机属气虚血瘀，瘀滞肝胆，失于疏泄。