林××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 入院日期：1978年7月13日
• 住院号：2324

主诉

患者突然头痛伴呕吐、语言蹇涩半天入院。

诊断

• 西医诊断：蛛网膜下腔出血
• 中医辨证：肝肾阴虚，肝阳暴张所致头痛

初步治疗

• 治疗方法：西医治疗
• 药物：20%甘露醇250毫升静脉推注，每日二次，连续三天
• 病情变化：患者病情稳定，呕吐停止，语言流利，但仍头痛不止，颈项强直，目赤舌红，脉弦而数

中医治疗

初步辨证与处方

• 辨证：肝肾阴虚，肝阳暴张所致头痛

治疗方案