糖尿病肾病(脾肾阳虚兼瘀毒)医案
基本信息
- 患者:男,58岁
- 初诊日期:2010年4月5日
- 主诉:糖尿病肾病3a,加重2个月余
现病史
- 主要症状:尿频,夜尿多,颜面、四肢水肿,神疲乏力,腰膝痠痛,畏寒肢冷,纳少腹胀,大便溏薄
- 舌象:舌有瘀斑,苔白腻
- 脉象:脉沉细无力
- 血压:135/90mmHg
- 化验检查:
- 空腹血糖:9.0mmol/L
- 餐后血糖:13.0mmol/L
- 尿常规:蛋白(++),红细胞(++)
既往史
- 治疗情况:曾应用胰岛素强化治疗1个月余后自行停用胰岛素
诊断
- 中医诊断:消渴肾病(脾肾阳虚兼瘀毒)