流行性乙型脑炎医案

病例信息

  • 患者:董某,女,1岁半
  • 初诊日期:1951年8月13日

病史

  • 发病时间:1951年8月9日
  • 主要症状:高热,精神萎靡,不思饮食,时有呕逆,呕吐2次,呈喷射性
  • 入院时间:1951年8月11日
  • 诊断:流行性乙型脑炎
  • 治疗情况:治疗未效,病势反进,壮热无汗,四肢厥冷,体温持续在39.5℃~40.5℃,嗜睡,躁动不安,不进饮食,小便短赤,大便不行,并时阵发性抽风,四肢抽搐,两眼上翻,呼吸闭止,口唇青紫

检查

  • 神态:神愦,眼闭,唇青
  • 呼吸:呼吸短促
  • 四肢:四肢厥冷
  • 舌象:舌质绛,舌苔黄厚少津
  • 指纹:紫红透过命关
  • 脉象:脉浮数

辨证

  • 证型:暑热亢盛,内动肝风,气营两燔,邪传心包

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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