医案整理

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:61岁

主诉

胸闷心悸8年,近7天症状加剧伴头晕呕吐,尿少水肿。

既往史

曾诊断为“冠心病、心律失常”,多次住院治疗,症状时轻时重。

体征

  • 查体:颜面及双下肢水肿,舌紫红,脉结代。
  • 心脏:向左扩大,心率82次/min,律不齐,有早搏。
  • 心电图:双侧房室传导阻滞,频发性房早并室早,左心室肥厚,心肌供血不足。

诊断

胸痹心悸,因瘀血化水。

治疗方案

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