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王某某医案
基本信息
性别
:男
年龄
:54岁
初诊日期
:1991年10月4日
主诉
患冠心病4年,平素胸闷心悸,气短乏力,时有胸痛彻背。
病史
经医治服用丹参片、心痛定和活血化瘀中药,症状一度减轻。
近日因情绪波动后症状突然加重,胸闷气逼,心胸痛甚,伴肢冷汗出,烦躁不安,腹胀纳呆。
体征
舌质暗红、苔薄白腻
脉弦滑
查心电图提示:心肌受损、冠状动脉供血不足
中医辨病与辨证
辨病
:心痛
辨证
:肺郁气滞,痰浊阻胸,心脉瘀滞
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
冠心病
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肺郁气滞
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痰浊阻胸
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心脉瘀滞
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胸闷
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心悸
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胸痛
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气短
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乏力
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肢冷汗出
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腹胀
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纳呆
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苔薄白腻
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脉弦滑
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