郭某医案

病情简介

• 患者信息：郭某，男，38岁。
• 起病时间：2年。
• 主要症状：泄泻1天多达20余次，少则10余次，肠鸣不停。
• 诊断：溃疡性结肠炎。
• 治疗经历：多次住院，中西药治疗无效。

体征与舌脉

• 体征：面色苍黄，神疲乏力，形体消瘦，纳呆肠鸣，腹泻有黏冻，无里急后重，时有失禁不固。
• 舌脉：舌尖红苔腻，脉细。

诊断与证型

• 诊断：脾虚湿热。
• 证型：脾虚湿热。

治疗方案