陈某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 病史：冠心病史27年，住院20余次，其中抢救数次，两次病危
- 诊断：冠心病，快速房颤，房早，快慢综合征，快时150次/分，慢时38次/分，病窦
- 治疗经历：曾因“病窦”动员装起搏器。近年发作频繁，1～2周“快速房颤”1次，1月需急诊1次，长期西药不停
- 检查结果：1994年7月19日EKG“异位心律快速房颤，心电轴不偏，心肌损害”。1994年7月21日初诊
初诊信息
- 症状：胸闷心悸时作，口干，舌尖破碎作痛，纳可，夜尿频频
- 舌苔脉象：苔厚腻，脉小数
- 诊断：暑湿蒙蔽清阳，心阳痹阻
- 治疗原则：清暑益气